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• 痛风性关节炎鉴别诊断

  痛风性关节炎，我们叫四大关节炎相互鉴别，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎，当然还包括感染性关节、结缔组织病引起的关节炎，还有一些肿瘤引起的，叫腹外综合征，都会引起关节的肿痛。痛风关节炎跟其他的几个关节炎的本质区别，是来也快去也快，可以突然发病，以前没有任何征兆，突然的出现关节红、肿、热、痛，主要在下肢部位，第一跖趾关节位置。发作次数多了以后也可以往下走，到踝关节、膝关节，甚至上肢关节也都可以发作，那么它是对非甾体也是有效的。其他的类风湿关节，比如它是个慢性、进展性的关节炎，它可以大部分是表现为是慢性关节炎。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 9285次

• 痛风性的关节炎

  关于痛风性关节炎，应该来说也是非常常见的一个疾病，主要是由于不同的个体，对嘌呤代谢的异常所引起的。主要的表现就是在身体的很多关节，尤其是大关节，会出现钙盐的沉积，如果出现急性发作的话，会出现局部关节的红肿疼痛，和功能的障碍。一般来说，如果查了血尿酸比较高，然后又有同时伴随有关节的症状，基本上可以诊断为痛风性关节炎，这时候需要做一个促进嘌呤代谢的治疗。一般来说是在风湿科，去进行内科的治疗。如果出现急性的症状的话，可以用对症的非甾体类的抗炎药，进行对症的处理，当然对于痛风性关节炎来说。最根本的还是饮食控制，比如说低嘌呤饮食，具体到食物，比如豆制品、海鲜、动物内脏、啤酒，这一类尽量不要去喝，尽量减少这一类食物的摄入。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 15509次

• 痛风与痛风性关节炎区别
  痛风是一种代谢性风湿病，根据它的临床症状可以分为痛风性关节炎和痛风性肾病两大类。痛风性关节炎是痛风的一种临床亚型，它主要是以关节受累为主要特征，并不包括肾脏损伤。痛风它主要是由于长期高尿酸血症，导致尿酸盐结晶沉积在肾脏以及关节等部位，而引起的一种代谢性风湿病。其中痛风初次发作时一般以关节受累为主，表现为急性痛风性关节炎。患者通常表现为单个跖趾关节的红肿热痛，疼痛明显，一般经过一周或半个月左右，疼痛可以完全消失，之后进入发作间歇期。痛风性关节炎可以分为急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-14 5345次

• 痛风性关节炎的鉴别诊断？
  痛风性关节炎应与以下几种疾病进行鉴别。第一：蜂窝织炎，蜂窝织炎常伴随有全身的症状，血尿酸一般不升高。第二：晶体性关节炎，包括有假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎，这些需要病理明确诊断。第三：类风湿性关节炎，痛风累及多个关节时，常被误诊为类风湿关节炎。通过仔细分析病史，检测类风湿因子，甚至病理方能鉴别。第四：阴性脊柱关节病，下肢非对称大关节受累的痛风性关节炎，应与强直性脊柱炎进行鉴别，应注意患者是否有下腰痛，尤其是炎症性下腰痛。此外还可以行关节影像学检查进一步鉴别。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 3565次

• 什么是痛风性关节炎
  病情分析：痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少，致使尿酸沉积在关节、滑膜囊、软骨、骨质等部位，而引起的关节周围软组织出现明显红肿热痛，甚至局部不能忍受的关节炎症，属于晶体性关节炎。意见建议：建议痛风性关节炎患者避免吃动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食，避免酗酒。注意天气变化并及时增减衣物，预防寒冷刺激。注意降低血尿酸水平，定期检查，将尿酸控制达标。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-02-22 1005次

• 痛风性关节炎与假性痛风有什么区别
  病情分析：痛风性关节炎与假性痛风主要的区别是引起关节炎的原因不同。痛风关节炎是由于高尿酸血症而引起的，而假性痛风是由于焦磷酸盐或碳灰石结晶所引起的关节炎症。意见建议：痛风患者要注意控制饮食，不要暴饮暴食，不要饮酒，建议多吃蔬菜、瓜果，喝低脂牛奶或酸奶等，这些都是低嘌呤的饮食。可以多喝水，不要喝浓肉汤或老火汤。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-18 1401次

• 痛风性关节炎中医诊断
  中医往往通过辨证施治，痛风在中医辨证分型主要由五个证型，湿热蕴结型、寒湿痹阻型、肝肾不足型、痰瘀痹阻型以及寒热错杂型。一，湿热蕴结型。主要表现患者局部红肿热痛，同时还有大便干结、小便迟缓等。二，寒湿痹阻型。表现为局部关节的疼痛，但是不红，没有灼热感。三，肝肾不足型。患者除了关节疼痛外还会伴有乏力、头
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 937次

• 痛风性关节炎的诊断标准
  一，尿酸盐结晶，滑囊液中，常见特异性尿酸盐结晶。二，痛风史，经化学方法和偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶。三，具备下列临床试验室和X线征象，十二象中有六象相符者：（1）一次以上的，急性关节炎发作。（2）炎症表现在一天内达到高峰。（3）单关节炎发作。（4）患病关节、皮肤呈暗红色。（5）第一跖趾关节
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-05-20 403次