老年人原发性恶性高血压如何治疗

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医生主讲实录

老年人原发性恶性高血压,往往表现在短时间内血压突然急剧增高,往往引起脑部、肾脏严重病理改变,最终容易出现脑血管意外以及肾功能衰竭,当老年人原发性恶性高血压发病时,我们需要给予以下治疗:

第一,给予强效降压药物降压,可以舌下含服硝酸甘油或者是口服降压药物,如果由于患者出现脑血管意外,意识不清,不能配合口服药物,紧急时我们给予静脉用药降压,常用的药物为硝普钠、肼屈嗪以及拉贝洛尔等,首选硝普钠。

我们开始使血压下降幅度20%到30%,争取在12到36小时内逐步使舒张压降至正常范围。待老人病情稳定后,我们可以开始口服降压药物,如选择硝苯地平片、肼屈嗪、倍他乐克、心得安等,有时还可用利尿剂辅助降压,待患者血压控制到正常范围即可。

以上内容仅供参考

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