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• 腕管综合征和肘管综合征需要做哪些检查

  来确诊肘管综合征和腕管综合征，需要做一些检查，这些检查其中一部分，是用于来确诊这两种疾病。另一部分检查的目的，也很容易理解，我们是为了鉴别诊断，那么什么叫鉴别诊断呢，就是导致手部的麻木、疼痛、无力这些症状的疾病有很多，你包括脑部的病变，包括颈椎的病变，都有可能导致类似的症状。所以在确诊腕管综合征，或者是肘管综合征的时候，一定要排除这些病变，所以说有一些检查是为了做排除用的，排除鉴别诊断，来起到这个作用。这些检查包括什么呢，包括肌电图，肌电图可以准确地知道受累的尺神经，或者是正中神经，它的神经传导，已经差到什么程度，有没有损害。再一个就是颈椎病，要排除颈椎病，我们要做颈椎的CT，或者核磁共振检查。我们还要做头部的检查，来排除头部的疾病。这些检查做完之后，再结合最重要的一点就是医生针对病人的问诊和体格检查，周围神经体格检查也是非常重要的，他有很多征象来帮助我们医生判断，到底这患者是不是腕管综合征，是不是肘管综合征，有没有可能是脑部的病变导致的，有没有可能是颈椎病导致的。所以最重要的其实还是医生的检查，那么其他的检查，都是起到辅助的作用。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-29 5720次

• 肘管综合征手术效果如何？

  肘管综合征的手术效果，一般评价还是相当不错的。如果在疾病的相对的早期来进行手术，手术的成功率能达到90%到95%。所谓的成功率，就是做完手术以后，患者的症状得到明显改善的，甚至完全恢复正常的概率，我们称之为成功率。但是一定要注意，刚才我说的是在疾病的相对的早期，或者中期来进行手术，能够达到这个概率。但是如果患者来就诊的时候已经经历了很长时间，尺神经受到压迫，在肘管这个位置，甚至已经出现了严重的肌肉萎缩，这种肌肉萎缩会导致手本来比较丰满，饱满的肌肉变得瘦削，手整个变瘦了。这个手就像鸡爪子一样佝偻着，我们称之为爪形手。如果已经到了这种严重程度，再进行手术，那么已经受损的神经纤维很有可能无法再恢复功能，这样手术效果就会大幅度的下降，甚至连50%的成功率都达不到。所以我们还是鼓励罹患肘管综合征的患者，在出现症状以后进行正规的保守治疗。保守治疗两个月如果没有见到效果，甚至病变进一步在发展，症状进一步在加重，这种情况下要到正规的医院进行外科手术治疗。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-29 5175次

• 什么是肘管综合征
  首先，我们说说什么是肘管，肘管在我们的肘关节的内侧可以摸到有一个像沟一样的地方，这个地方叫做尺神经沟，尺神经在这个沟里面往远端走行，有时候我们生活中的碰撞到这里，会感觉到手都麻木触电一样，这就是肘管。如果肘关节经受过外伤、骨折或者其它问题，这个地方有可能会因为手术或者创伤导致瘢痕形成、粘连，这样原本肘管是不会受到周围的肌腱的压迫，如果产生瘢痕挛缩之后有可能受到周围的粘连压迫，压迫到尺神经会出现相应的一些神经症状，就是肘管综合征。肘管综合症常见的症状有手指的麻木，这个手指一般是第四、第五手指，因为尺神经是支配这两个手指。如果出现这种问题，病人会感觉到这两个手指不太灵活，而且小鱼际的地方肌肉会有一定的萎缩。这种情况，轻微的可以通过保守治疗，例如吃药、理疗或者是营养神经等的缓解，如果是严重的压迫，吃药没有用，可能必须通过手术来松解，就是把粘连的疤痕切断，这样就不会再压迫了或者做尺神经的移位。
  语音时长 1:48”
  何瑞轩 主治医师惠州市中心人民医院

  2019-02-04 17022次

• 什么是肘管综合征
  肘管综合征是指尺神经沟内的一种慢性损伤，过去又叫做迟发性尺神经炎，诊断要点：第一，手背尺侧小鱼际小指和环指尺侧半感觉异常首先发生。第二，通常是麻木或者是刺痛，发生感觉异常一段时间之后，可以出现小指对掌无力及手指的收和展不灵活。第三，检查可以见到手部小鱼际肌、骨间肌萎缩，环指小指呈现爪状的畸形，夹纸试验阳性，以及尺神经沟处的Tinel征实验阳性。第四，电生理检查，可以发现肘下尺神经传导速度减慢，小鱼际肌和骨间肌的肌电图异常，有神经损伤的表现。第五，x线显示局部有移位骨块，或者是异常骨化等等。治疗方案尺神经前置术是基本的治疗方案，术后多能较快恢复正常感觉。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 4762次

• 什么是肘管综合征
  肘管综合症主要就是尺神经，在通过主关节的时候，由于多种原因受到了压迫，从而就会引起使神经受到损害的一些症状和表现，比如手掌的尺侧出现麻木，还会出现手肌肉的萎缩等等。首先可以积极的营养神经药物治疗，必要时进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-04 2102次

• 什么是踝管综合征
  病情分析：踝管综合征是踝关节部位神经在小腿和踝关节处挤压引起，会导致足底放射痛，灼热痛，刺痛或者麻木感。通过临床诊断，核磁共振检查可以帮助确诊。意见建议：出现踝管综合征，可以对脚踝部位进行理疗，热敷，针灸促进血液循环，主要是减少踝关节部位的长期负重，避免过度的行走摩擦。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-28 1104次

• 什么是肘管综合征
  首先，我们说说什么是肘管，肘管在我们的肘关节的内侧可以摸到有一个像沟一样的地方，这个地方叫做尺神经沟，尺神经在这个沟里面往远端走行，有时候我们生活中的碰撞到这里，会感觉到手都麻木触电一样，这就是肘管。如果肘关节经受过外伤、骨折或者其它问题，这个地方有可能会因为手术或者创伤导致瘢痕形成、粘连，这样原本
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 156次

• 肘管综合征早期表现
  肘管综合征早期表现有前臂尺侧以及小手指的不舒适感、麻木感，肘区也可能会出现疼痛，精细活动时手部不灵活，肌肉萎缩无力等情况。肘管综合征指的是，尺神经在肘部通过尺神经沟处，受到腱膜、异常的肌肉或骨性改变的压迫而产生的症状群。肘管综合征产生的时候，在早期可以表现为以下的症状：一、肘关节受压之后，可以表现为
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-27 908次