拇趾向足的外侧过度倾斜称为拇外翻。畸形形成后难以自行矫形,局部疼痛逐渐加重,步行困难。
临床上应以拇外翻超过25°,挤压第2趾,第1跖骨头处有拇囊炎疼痛者才可诊断为拇外翻,疼痛是拇外翻的主要症状,也是治疗的主要依据。
疼痛主要来自第1跖骨头内侧,步行时疼痛加重,有些患者的第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是,畸形与疼痛并不成正比,有的畸形很明显但不痛。
拇外翻的治疗:非手术疗法,早期病变,疼痛较轻者可采用非手术疗法,包括穿着前部宽大的跟高不超过2.5厘米的鞋,按摩、搬动拇趾向足内侧,在沙土上赤足行走、锻炼足肌、热敷、休息等。
设法减轻对骨突的压力和摩擦也是行之有效的方法,例如在骨突周围放一软的垫圈儿,如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节,可行痛部穿刺排液,局部注入类固醇剂。
对于早期病变,疼痛较轻者拇外翻矫正器有一定的效果。