拇趾向足的外侧过度倾斜成为拇外翻。畸形形成后难以自行矫形,局部疼痛逐渐加重,步行困难。
常见原因有:
1.遗传拇外翻畸形的发生与先天性因素有关,约一半病例有遗传因素。
2.穿高跟尖头鞋,是拇外翻形成的主要因素之一,尖头鞋的前部为三角形,高跟儿站立时足前部被塞入一窄小的三角形区域内,坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾内翻略内旋,中间3趾近端趾间关节强度屈曲,跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。
3.各种炎症,尤其是类风湿,关节破坏形成向外半脱位,呈拇外翻畸形。拇外翻的病理改变,归纳为:一,拇外翻、跖趾关节半脱位。二,第1跖骨内翻、拇囊炎。三,第2、3跖骨头处胼胝。四,第2趾呈锤状趾。五,第1跖趾关节骨性关节炎。
临床上应以拇外翻超过25°,挤压第2趾,第1跖骨头处有拇囊炎疼痛者才可诊断为拇外翻,疼痛是拇外翻的主要症状也是治疗的主要依据。