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• 慢性肾小球肾炎治疗原则

  慢性肾小球肾炎的原则，也是笼统的话题。对于慢性肾小球肾炎，病理类型特别多，分期特别多。所以对于不同的病理类型，不同的分期，慢性肾小球肾炎，治疗方案是不一样的。总体一些原则，就是要保护我们的肾功能，对于所有的肾脏病患者，包括慢性肾小球肾炎患者，他无论是什么原因引起来的，最终导致和我们需要避免的结局，就是损伤我们患者的肾功能。第一个原则，是尽量通过各种措施，要保护肾功能，或者是延缓肾功能的丧失，或者是减少。第二个原则，是减少并发症，比如说，刚才讲并发症有高血压，比如严重有贫血，还有一些骨病。第三个原则，就是保护心血管，因为很多医生，包括久病成医的患者都知道，最终导致慢性肾小球肾炎患者，进展到一定阶段，出现严重的并发症意外的，就是心血管。所以第三个原则，就是要保护心脑血管，这是对于所有的，以上三点是对于所有的，慢性肾小球肾炎患者，笼统的要遵循的治疗的三个原则。当然对于具体不同类型，可能有一些其他的原则。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3797次

• 肾小球肾炎的饮食治疗

  肾小球肾炎的饮食治疗，得了肾炎的病人，我们除了用药物治疗以外，有的时候对病人的饮食，也要有所控制。首先如果要是这个病人，水肿和高血压比较严重的话，饮食里面要注意限制盐的摄入量，我们世卫组织规定，人每天摄入的盐最好不超过6克。我们北方人，就是实际上中国人吃的都偏咸，北方人每天饮食通常都超过6克，盐对肾炎的影响还是比较大的。除了是高血压和水肿的病人，要限盐以外大量蛋白尿的病人，也建议他要限制盐，小于6克每天，因为摄入盐越多的话，蛋白尿就越不好控制，盐就越多。还有剩下的其他的，就是说看病人的伴随的情况，如果慢性肾炎的病人，伴随有肾功能不全的话，这样的病人我们除了限盐以外，还要限制蛋白质饮食的摄入，因为高蛋白会加重肾脏的负担，除了引起蛋白尿量更大以外，还会导致肾脏的负担加重，会促进肾功能进展。还有如果要是慢性肾炎，合并肾功能不全，肌酐清除率已经比较低，低于30的病人。我们有的时候，还会要求病人限制血钾的摄入，比如含钾高的水果，像橘黄色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，这类食物含钾比较高，如果吃得过多的话，病人会出现高钾血症。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 9364次

• 慢性肾小球肾炎治疗原则
  ​我们所说的慢性肾小球肾炎一般指的原发性的慢性肾小球肾炎，也就是说并没有其它的疾病引起，使肾小球内本身的这种非特异性非细菌性的炎症长期存在而导致的问题，所以为了抑制这种炎症反应，临床上一般是需要使用激素或者是激素联合其他的免疫抑制剂进行治疗的。这要看患者的肾脏内的这种炎症反应还是不是处于一个活动性的状态，如果肾脏内已经没有多少炎症反应了，已经形成了非常严重的肾脏的纤维化的状态，血肌酐已经很高了，超过254微摩尔每升以上的时候，这个状态已经属于肾功能损害比较厉害，属于晚期状态，这个时候再使用激素就已经意义不大了，所以一般来说需要明确患者的肾功能情况，24小时尿蛋白定量情况，还要做肾脏穿刺病理情况来选择激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。除此以外还要治疗慢性肾小球肾炎的一些其他的并发症，比如说控制血压对于慢性肾小球肾炎也非常重要，同时进行饮食控制对于这个疾病的也是非常的重要。
  语音时长 1:30”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-03 2192次

• 肾小球肾炎的治疗原则
  急性肾小球肾炎应以休息、对症治疗为主，不应应用激素及细胞毒类的药物，多数患者预后良好，病程呈自限性，约1到4周内水肿消退、血压下降、尿化验好转，有些尿常规需要半年到一年能够恢复正常。慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或者是延缓肾功能恶化，改善或缓解临床症状、防治严重的并发症为主要目的，具体的治疗措施包括第一积极控制高血压。建议血压目标为小于130-80毫米汞柱，首选ACEi和arb类的降压药，即能控制血压、又能减少尿蛋白。第二，限制蛋白及磷的摄入量，第三，抗血小板药物的应用，比如双嘧达莫、阿司匹林等，第四，糖皮质激素和细胞毒类药物的应用。上述药物应根据具体情况决定是否应用，因为患者的病因病理类型及程度还有临床表现、肾功能等变异较大。第五，避免加重肾损害的因素，比如感染、劳累、妊娠以及肾毒性药物的应用等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药
  语音时长 1:43”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-14 3109次

• 小儿肾小球肾炎休息原则
  肾小球肾炎的治疗原则，一般这个病是没有特异的治疗的，主要是卧床休息，大约两到三周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常。第二就是饮食，如果有高血压的，需要限盐限水的饮食。第三抗感染治疗，多有链球菌感染的病史，所以需要青霉素抗炎治疗大约两周左右。第四就是对症治疗，出现水肿的，高血压的，需要利尿，降压进行处理。第五如果有严重的，循环充血的必须要改善水钠潴留的现象，也就是利尿处理，有肺水肿的还需要用一些扩张血管的药物，而且还要防止高血压脑病，如果出现了需要降压处理，如果有惊厥的需要镇静治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1201次

• 儿童肾小球肾炎如何检查
  病情分析：儿童肾小球肾炎主要是查尿常规、肾功能、抗o、免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱等等。如果尿常规中出现了隐血，红细胞或者是尿蛋白，那么提示患有肾小球肾炎。而查抗核抗体谱等检查是为了排除某些继发性肾炎。意见建议：儿童肾小球肾炎多数情况下是急性肾小球肾炎，预后还是比较好的，但是也要排除其他类型的肾炎的可能性。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-21 1402次

• 慢性肾小球肾炎治疗原则
  慢性肾小球肾炎的治疗原则，主要是防止或延缓肾功能恶化，改善或缓解临床症状，防止严重合并症。一，积极控制高血压。二，限制蛋白及磷的摄入。三，抗血小板药物的应用，双嘧达莫、阿司匹林等，目前认为只对系膜毛细血管性肾小球肾炎有一定疗效。四，糖皮质激素和细胞毒药物，因其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 239次

• 肾小球肾炎的治疗原则
  急性肾小球肾炎应以休息、对症治疗为主，不应应用激素及细胞毒类的药物，多数患者预后良好，病程呈自限性，约1到4周内水肿消退、血压下降、尿化验好转，有些尿常规需要半年到一年能够恢复正常。慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或者是延缓肾功能恶化，改善或缓解临床症状、防治严重的并发症为主要目的，具体的治疗措施包括第
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 190次