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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4602次

• 肾结核会导致肾结石吗

  肾结核和肾结石，这是两种病，其实这两种病之间，没有直接的关系，所以它们之间是有区别的，区别表现在以下几个方面，第一个，看肾里面有没有实质性的东西，肾结石它指的是在肾里面的肾盏或者肾盂里面有结石。而肾结核的话，它是肾遭到了结核杆菌的感染，它是整个肾的感染，在肾盂、肾盏里面，并没有实质性的像石头这种物质，这是第一个。第二就是说它的病因是不一样的，肾结核是结核杆菌侵犯了肾，引起的这种感染性疾病；肾结石就是由于尿液成分的变化，代谢的变化，造成在肾里面出现了石头，所以说它们是两种疾病，所以不能直接说结核产生了结石等等这种说法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 2423次

• 肾结核能做输尿管镜么
  对于有肾结核的患者不建议做输尿管镜。由于有肾结核，结核杆菌可能由尿液逐渐排到输尿管、膀胱。有可能引起膀胱结核、输尿管结核，以及可以进入前列腺、附睾、睾丸结核。结核波及到输尿管后输尿管壁会僵硬、纤维化，这种情况做输尿管镜非常容易导致输尿管穿孔、断裂。如果穿孔后，冲洗液会将结核杆菌冲到后腹腔，导致结核播散，甚至出现输尿管断裂，输尿管断裂后行输尿管吻合，伤口不容易愈合。同时，在做输尿管镜的同时，会有灌洗液将肾脏的脓液冲入肾脏外，导致结核播散的风险增加。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-02 1340次

• 肾结核能抽烟吗
  患者如果得了肾结核，在日常生活当中是不建议抽烟，抽烟对于疾病的康复和治疗是有一定的影响。患者平时也不要喝酒，少吃辛辣、刺激性的食物，也不要吃生冷的食物，平时可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，也可以多吃一些蛋白质丰富的食物。有此疾病，患者是会出现腰痛，膀胱刺激症，脓尿，还会有血尿的情况。患者一定要重视，要积极的进行治疗。此疾病，患者严重是会出现肾衰竭，患者是可以在医院通过手术的方式来进行治疗，手术后要多注意休息。
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  傅恩君 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-12 1552次

• 肾结核能做输尿管镜么
  病情分析：肾结核是不能做输尿管镜的，因为患有肾结核会引起输尿管壁硬化脆性增强，做输尿管镜检查时容易引起输尿管壁破裂，诱发输尿管炎和输尿管囊肿。另外，肾结核做输尿管镜检查结核杆菌容易进入到输尿管或者膀胱内，形成输尿管结核、膀胱结核。其次，做输尿管镜检查期间，如果结核杆菌进入到附睾、睾丸，还会影响正常生育。意见建议：建议积极应用抗结核类药物治疗肾结核，康复后在明确没有结核杆菌时，再考虑做输尿管镜检查，例如可以运用异烟肼或者利福平治疗肾结核。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-03-28 801次

• 肾结核能治疗吗
  病情分析：肾结核是可以进行治疗的，而且必须积极的进行治疗，无论是早期肾结核还是晚期肾结核，在泌尿外科都可以得到较好的处理，如果是早期可以首选抗结核药物进行治疗，如果晚期肾结核甚至造成肾脏功能完全丧失，可以进行肾脏切除手术。意见建议：肾结核一旦发现必须及时去泌尿外科或者感染科就诊，越早发现越早诊断进行治疗，则预后效果越好，有些患者可以达到治愈。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-27 601次

• 肾结核能抽烟吗
  肾结核的患者在日常生活中一定要减少吸烟，因为烟草中的尼古丁等刺激性有害物质，会刺激肾脏，进一步加重肾结核的情况，患者可能还会出现腰部的持续性疼痛，建议要戒除吸烟的习惯。在日常的生活中，患者不仅要戒烟，还要戒酒，注意休息，避免熬夜。适当的进行体育锻炼，保持清淡的饮食，避免辛辣刺激性的食物，平时可以适量
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-11-20 0次

• 肾结核能过性生活吗
  肾结核患者能否过性生活需要看病情。如果病情处于活动期，症状明显，如出现尿频、尿急、尿痛、血尿，还有发热、盗汗等全身性症状，最好避免性生活。因为此时身体较为虚弱，性生活可能会加重身体负担，也可能会传染给伴侣。若病情稳定，症状很轻微或者基本没有症状，是可以适当进行性生活的，但也要注意适度，避免过度劳累，
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-11-20 0次