硬膜外出血怎么治疗

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医生主讲实录

硬膜外出血一般情况下是颅脑受到外力打击以后合并颅骨骨折,出现颅骨板下硬膜以外的血肿,而且这种血肿如果比较大,会挤压脑实质,占位效应会比较明显,需要手术治疗。

一般手术要求是在幕上系统出血量如果大于30毫升,就是手术开颅的指征。如果硬膜外血肿在幕下系统,就是在小脑的后颅,出血量在十毫升,就是开颅的指征。

当然,如果硬膜外血肿体积较小,比如只有几毫升,定期复查以防后期出血增多,让自己慢慢吸收,药物保守的方式也能够治疗。

如果有一些比如老年人脑子萎缩,颅腔内部有一定的代偿空间,即使达到30毫升以上,有些患者也没有明显的临床症状,也可以考虑暂时药物治疗,等血肿从固态液化成液态的形式,做微创的手术,打个眼,在颅骨上钻孔将血释放出来,这也是一种治疗方案。

一旦头部外伤出现硬膜外血肿,建议定期复查,严密观察,因为后期血肿有可能会增加,甚至危及生命。

以上内容仅供参考

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