贲门失弛缓症是一种食管动力性疾病。
正常食物在进入下咽部时会诱发吞咽反射,吞咽是下咽部上食管括约肌,食管体部,食管下括约肌松弛或收缩产生的协调运动。
贲门失迟缓症患者主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌持续高压,对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难,食物反流和下端胸骨后的不适或疼痛。
吞咽困难,有的患者时轻时重,轻时能够连续进食,胸骨后仅有滞留感或堵塞感,进食时间延长;严重的患者进食干的食物和流质饮食都比较困难。
大多数患者在进食过程中或进食后不久会发生反食,为未消化食物,常伴夜间反流。因贲门失弛缓症反流物未进入胃腔,所以没有胃内呕吐物酸臭的特点,可以并发食管炎,食管溃疡,反流物还可含有血液。
患者胸痛可能是由于食物的储留,扩张食管,食管下括约肌压力明显升高或食管体部出现同步收缩导致,常在喝热水后减轻。