急性出血性坏死性小肠炎怎么治疗

00:00
1:41

医生主讲实录

急性出血性坏死性小肠炎的治疗,尽量通过非手术的治疗措施来控制症状,包括完全卧床休息、禁食,重症患者需要进水、静脉补液和全胃肠外营养、纠正休克、稳定血压,严重腹痛患者可以应用杜冷丁镇痛治疗,腹胀和呕吐严重的患者可以做胃肠减压,并注意补钾,便血量比较大者可以使用云南白药,凝血酶口服、血凝酶肌注、使用酚磺乙胺、氨甲苯酸等加入液体中静脉滴注,严重出血,可以使用生长抑素及其类似物持续静滴。

抗生素的选择,一般两种联合使用,轻症患者可选用甲硝唑或替硝唑口服,加用头孢菌素静滴。

重症加用第三代喹诺酮类,像环丙沙星和头孢菌素如头孢曲松等静脉滴注,抗生素的使用一般不少于一周,还可以使用肾上腺皮质激素。因有加重肠出血和触发肠穿孔的危险,一般使用激素不超过3到5天,其他的包括微生态制剂、蒙脱石散、液体石蜡油等对症治疗。

如果发生了以下情况,要考虑手术治疗:

一、肠穿孔。

二、严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗出液。

三、反复大量的肠道出血并发出血性休克的患者。

四、肠梗阻,肠麻痹。

五、不能排除其他需要急诊手术治疗的急腹症可以手术治疗。

以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测