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• 小儿肺炎为何易发生心力衰竭

  对于小儿得肺炎以后，很容易出现一些心脏的问题，尤其出现心衰的可能性较大。因为对于小孩来说，他的自身循环血量较少，而且代偿能力比较弱，所以说一旦得肺炎以后，他会伴有一些离子的改变，还有血氧饱和度的变化，甚至有些孩子会出现氧浓度降低，然后二氧化碳潴留的情况。一旦说出现这种情况，就会引起心脏负荷增大，如果说在肺功能，没有得到改善的情况下，心脏会持续重负荷，很容易出现心肌缺氧、心衰的情况，这种情况对于孩子是很危险的，而且早期一定要引起家属的注意，及时治疗肺炎。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-13 2135次

• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4793次

• 重症肺炎合并心力衰竭的治疗
  重症肺炎，除了严重的呼吸系统表现造成缺氧以外，还可能出现其他系统的改变，其中肺炎可以合并心力衰竭，心力衰竭可能导致患儿病情加重甚至出现生命危险。对于肺炎合并心力衰竭的治疗，主要是使用吸氧、镇静、强心、利尿以及应用血管活性药物。利尿可以用呋塞米，他的剂量是每公斤体重每次一毫克，稀释成每毫升两毫克，注册或者加入滴壶中静脉点滴；也可以口服呋塞米或者双氢克尿塞等。强心药也可以使用地高辛或者毛花干定静脉注射，血管活性药物常用酚妥拉明，它的最大剂量不超过每次十毫克，可以肌注或者静脉注射，必要时隔1到4小时重复使用，也可以用硫钾冰醋酸和硝普钠。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-02 3652次

• 重症肺炎合并心力衰竭的诊断
  肺炎合并心力衰竭的依据是:一、肺炎的表现。咳嗽、咳痰。体征:听诊有湿啰音，叩诊有清音变浊。检查:x胸片有片状浸润影。二、心衰的表现。左心衰主要表现为肺淤血，呼吸困难，还有全身供血不足，可出现无力、头晕等症状。右心衰主要表现为体循环瘀血，下肢肿大，肝大，脾大，严重的静脉怒张。若左心衰继发右心衰，则呼吸困难的症状反而会缓解，拍胸部的片子和心脏x片可看到心脏向两边扩大。
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  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 3393次

• 重症肺炎合并心力衰竭治疗方法有哪些
  1.保持呼吸道通畅,立即给氧,抗感染,平喘,补液及支持治疗。 2.心力衰竭先兆时立即给予吸氧镇静处理。1小时后病情不见好转者给予快速洋地黄制剂毒毛旋花子苷K0.007/kg静注,每6~12h/次或西地兰。首次给洋地黄总量(0.03~0.04mg/kg)的半量,余量分2次,每隔4~6h/次。洋地黄化12h开始给予维持量,维持量的疗程根据病情而定,心力衰竭缓解期停用。监测血清地高辛浓度。 3洋地黄治疗时密切注意电解质失衡症状,给予利尿剂,定时称体重及记录尿量。必要时查心电图和血钾。 4用药期间注意洋地黄的毒性反应。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 1802次

• 小儿肺炎合并心力衰竭怎么护理
  婴幼儿肺炎合并心衰是小儿肺炎最严重的并发症。高热的护理，密切观察患儿体温变化。气体交换受损的护理，其他肺炎合并心衰患儿，应严格限制补液量及输液速度，详细记录出入量，注意观察生命体征，注意患儿的精神状态和行为的变化等。呼吸道的护理，应用洋地黄及利尿剂。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-29 2403次

• 重症肺炎合并心力衰竭
  重症肺炎合并心力衰竭主要是由于严重的肺部的感染，炎症反应强烈，这个时候体内会产生过多的毒素而引起了心肌细胞的受损，而引起心脏的收缩和舒张功能的异常。另外，呼吸系统受到了影响，甚至引起了呼吸困难，呼吸衰竭，这样进而引起到心脏的循环和代谢，从而引起心力衰竭。这个时候的治疗，一定要维持稳定的生命体征，同时
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 481次

• 重症肺炎合并心力衰竭的诊断
  肺炎合并心力衰竭的依据是:一、肺炎的表现。咳嗽、咳痰。体征:听诊有湿啰音，叩诊有清音变浊。检查:x胸片有片状浸润影。二、心衰的表现。左心衰主要表现为肺淤血，呼吸困难，还有全身供血不足，可出现无力、头晕等症状。右心衰主要表现为体循环瘀血，下肢肿大，肝大，脾大，严重的静脉怒张。若左心衰继发右心衰，则呼吸
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 173次