尿检中红细胞偏高提示存在血尿,可以分为真性和假性血尿。假性血尿一般见于女性的尿液被月经所污染的情况,真性血尿根据血尿的来源,可以分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿又称非均一性红细胞血尿,它的特点为全程性的,无痛性的血尿,常伴有尿蛋白增多和颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞等,常见于急慢性的肾小球肾炎,肾盂肾炎,系统性红斑狼疮性肾炎,肾病综合征等。
非肾小球源性血尿又称均一性红细胞血尿,以细胞增多为主,蛋白质增多不明显,最常见于泌尿系统疾病,比如泌尿系统感染、结石、肿瘤、结核、创伤。另外,在正常人特别是青少年,在剧烈运动、冷水浴或者是重体力劳动后,也可以出现血尿,还有各种原因引起的出血性疾病,比如特发性血小板减少性紫癜、血友病等,也可以出现血尿。