胸闷胸痛不一定是冠心病,如心脏神经官能症的患者也有胸闷胸痛的症状,心电图检查后发现有心肌缺血,疼痛的时间往往较长,没有明显的诱因,服用治疗冠心病的药物效果不好,冠状动脉造影显示正常,患者喜欢操心生气,多梦等等。
第二类反流性的食道炎的患者,没有明显的诱因,会出现胸闷胸痛,服用自带冠心病的药物后效果不好,甚至症状越来越严重,特别是在饭后出现,平常有烧心、反酸,嗳气等症状。这样的患者应该做胃镜检查,看是不是消化系统的疾病引发的冠心病的症状。
第三类颈椎病的患者,长期保持一个姿势,如低头造成的心口的疼痛,有时会带动脖子痛,这样的患者应该做颈椎间盘的ct,进一步确诊断。
综上所述,胸闷胸痛不一定是冠心病。