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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3524次

• 肾结核会导致肾结石吗

  肾结核和肾结石，这是两种病，其实这两种病之间，没有直接的关系，所以它们之间是有区别的，区别表现在以下几个方面，第一个，看肾里面有没有实质性的东西，肾结石它指的是在肾里面的肾盏或者肾盂里面有结石。而肾结核的话，它是肾遭到了结核杆菌的感染，它是整个肾的感染，在肾盂、肾盏里面，并没有实质性的像石头这种物质，这是第一个。第二就是说它的病因是不一样的，肾结核是结核杆菌侵犯了肾，引起的这种感染性疾病；肾结石就是由于尿液成分的变化，代谢的变化，造成在肾里面出现了石头，所以说它们是两种疾病，所以不能直接说结核产生了结石等等这种说法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 2319次

• 肾结核怎么检查
  肾结核检查最多的就是X线检查，也可以做B超检查，也可以做尿常规检查。尿常规可以发现有酸性尿，有尿蛋白阳性，尿脱落细胞染色可以找到抗酸杆菌，这要高度怀疑肾结核。影像学检查包括B超和X线，B超可以确诊肾结核，特别对中晚期的病例效果非常好。典型的表现就是肾脏的结构有紊乱，有钙化，显示有高回声的表现。同时B超可以发现对侧是否有肾积水，是否有膀胱挛缩的现象。X线是检查肾结核最有价值的一种，X线可以发现有斑点状钙化影或者全肾都是网状钙化。静脉分泌造影可以了解肾脏的功能，病变的程度以及范围，对结核的治疗方案有很好的帮助。早期的病变就是肾盏边缘不光滑，有虫蛀样的改变，病变逐步加重后就会发现肾盏的杯口失去正常的形态，有不规则的扩大，严重时可能会有空洞。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-15 5167次

• 肾结核的检查
  肾结核患者在检查方面一般需要检查尿常规，有90%以上的患者尿常规的异常会有镜像，脓尿以及血尿，比较常见有可能会有少量的蛋白尿就是尿涂片，查找结核菌。如果尿涂片能够查找结核菌，这种情况有助于诊断，但是要注意避免感染，避免污染尿液。尿结核菌培养是诊断肾结核的重要依据，并可进行细菌耐药性检测，阳性率可达80%以上。还有免疫学方法的检测，免疫学检测一般是根据抗原，抗体间的特异性反应原理，检测血清以及尿中的抗原，抗体以及抗原抗体复合物，有助于结核病的诊断。还有肾脏的x平片检查，主要是观察双肾轮廓大小，位置，腰大肌的影像以及肾，输尿管，膀胱有没有结石的情况。再就是静脉，尿路造影，还有逆行肾盂造影，经皮，肾穿刺造影，也有助于肾结核的诊断。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1682次

• 肾结核怎样检查
  病情分析：肾结核需要进行实验室检查，影像学检查，以及根据患者的症状体征综合判断，首先判断患者有没有午后低热以及乏力盗汗。抽血检查血沉以及尿常规，尿培养找抗酸杆菌，如果尿液当中找到结核分枝杆菌，肾结核可以确诊，同时要进行泌尿系彩超以及泌尿系CT检查。意见建议：患者如果诊断肾结核之后，要在泌尿外科或者感染科及时就诊，给予一线抗结核药物，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-08-03 1301次

• 肾结核怎么检查
  病情分析：肾结核患者要进行实验室检查和影像学检查，实验室检查需要检查尿常规，尿培养以及尿液当中抗酸染色是否阳性，有没有结核分枝杆菌，影像学检查主要检查泌尿系CT，判断肾脏有没有钙化。意见建议：患者有肾结核，无论是否需要切除肾脏，在术前术后都需要使用一线抗结核药物进行对症治疗，在用药治疗期间还需要定期复查肝脏功能，以免抗结核药物对肝脏功能造成损害。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-08-05 501次

• 肾结核应该怎样诊断
  肾结核是慢性膀胱炎的常见原因，因此凡是无明显原因的慢性膀胱炎，症状持续存在并逐渐加重伴有终末血尿，尤其是青壮年男性有慢性膀胱炎，尿培养无细菌生长抗菌药物治疗无明显疗效，附睾有硬节和伴慢性阴囊窦道者都应该考虑有肾结核的可能。下列检查有助于诊断：一、尿检查尿呈酸性。尿蛋白阳性有较多红细胞和白细胞，尿沉淀
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 197次

• 肾结核要怎样才算治愈
  对于治疗肾结核后，肾脏的病灶完全消失，连续做尿中找抗酸杆菌是阴性，同时5年内没有复发，可以认为治愈。对于肾结核原则上建议大家早期发现，早期治疗，这样才可以达到有效治愈，建议大家治疗期应该早期用药，适量用药，联合用药，规律用药，全程用药。目前抗结核药物非常多，推荐大家首选吡嗪酰胺、异烟肼、利福平、链霉
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 142次