首先我们应该确诊引起梗阻的原因到底是输尿管狭窄,还是输尿管外的异位血管压迫,是否有输尿管内的结石或者先天性的肾盂输尿管连接部狭窄导致,如果是结石行输尿管镜钬激光碎石或者经皮肾镜钬激光碎石,结石击碎解除梗阻,就可以达到治疗的目的。
如果是输尿管外的异位血管压迫,应该行腹腔镜下异位血管利胆,检查输尿管是否有变细变窄,如果正常手术就结束;如果不正常,应该将狭窄的地方切除行输尿管吻合;如果是输尿管炎性狭窄导致,应该行输尿管狭窄段切除整形吻合;如果是先天性upjo,也就是肾盂输尿管连接部狭窄,应该将狭窄段切除,做输尿管肾盂整形手术。