护理包括术前护理和术后护理。
术前护理:心理护理,患者有腹痛,担心病情加重,手术失败,情绪紧张,应主动接近患者,介绍医生、管床护士、手术过程和预后,使患者树立信心,接受治疗和手术。要密切观察病人变化:
a,生命体征监测,绝对卧床休息,若体温升高至38℃以上,心率大于100次/分,腹痛加重,甚至出现里急后重,应及时报告值班医生。
b,饮食护理,禁止饮食水。
c,预防感染,给予抗感染药物应用。
d,防止休克,维持水电解质平衡。
完善术前准备,做好术前血常规,凝血四项,尿常规,心电图,血型等相关检查,术前备皮。
健康指导,术前向患者及父母详细,准确,客观介绍阑尾炎相关知识,如术前准备的必要性,手术方案,麻醉方式,围手术注意事项,术后疼痛的处理措施,减轻患者焦虑,紧张,恐惧的情绪。
术后护理:
一,体位护理,患者按麻醉方法不同,给予适当体位,为预防呕吐物误吸,可以使患者头侧向一边,如果病人清醒后,生命体征平稳,可以给予半卧位。
二,生命体征的观察,术后遵医嘱观察生命体征,神志,瞳孔变化,及时测量体温,脉搏,呼吸,血压,做好记录,记录每小时尿量,观察是否休克予以纠正。
三,保持血液通畅,维持水电解质平衡。
四,饮食护理,轻症患者手术当日不许吃饭,术后第一日流食,第二日半流食,第三到第四日后普食,重症患者不能吃饭,输液待肛门排气后方可进流食。
这是急性阑尾炎的护理。