脾大的原因及治疗

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医生主讲实录

引起脾大的原因:

第一、感染性脾大,各种急慢性感染,如伤寒,副伤寒,黑热病,血吸虫病,疟疾,病毒性肝炎,败血症,晚期梅毒等。

第二、淤血性脾肿大,斑体式综合征,肝硬化,慢性心力衰竭至心源性肝硬化,慢性缩窄性心包炎,门静脉或脾静脉血栓形成。

第三、增生性脾大,见于某些血液病。

治疗方法:由于引起脾脏肿大的病因很多,所以遇到脾脏肿大的患者时,应结合患者的症状及体征,积极寻找原发病,治疗上无疑应对原发病治疗。如果患者临床表现,脾脏肿大,伴有一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞呈增生性表现,则可称之为脾功能亢进。

当脾功能显著亢进,治疗其原发病疗效又不明显,而且原发病允许时,可行脾切除术,肝癌应严格掌握脾切除的适应症,脾大显著有压迫症状,严重溶血性贫血,粒细胞严重降低,且常发感染,血小板显著减少或伴有出血表现,当脾脏切除后血小板,粒细胞及红细胞恢复或接近正常。

以上内容仅供参考

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