服用抗癫痫药物的妇女,所生婴儿发生各种畸形的危险性,高于正常人群二到三倍。各种抗癫痫药的药物,对胎儿的影响也不尽相同。
一般认为,苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸钠等药物有较高的致畸率,其他的药物也有一定的致畸性。另外,还与服用药物的种类和剂量有关,服用药物的种类越多,剂量越大,其危险性越高。因此,服药中的癫痫妇女在怀孕前,应在专科医生的指导下做好计划。
在妊娠前半年,就应将癫痫发作控制到最小。药物尽量由多剂减为单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量。整个妊娠期间,要定期随诊,定期测定血药浓度,定期产前检查,包括b超检查。妊娠期间的癫痫妇女,应常规服用叶酸及多种维生素,防止药物致畸作用和分娩时可能出现的出血倾向。
只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕以及分娩的。