在正常的情况下,恶露持续的时间是产后4到6周,如果产后6周恶露还没有排完,考虑是子宫复旧不全可能。也不能排除宫腔内残留的胎盘、胎膜的组织,对于剖宫产的产妇,有助于子宫切口的愈合的情况。
所以,如果产后6周恶露没有排完,要及时的到医院去就诊。首先要做妇科检查,了解恶露的性状,有没有异味,有没有腥臭味。宫颈有没有举痛、宫体体的大小、位置、活动度、有没有压痛等等。
同时要监测血绒毛膜促性腺激素是否降至正常,做盆腔的彩超检查,了解宫腔内有没有残留的胎盘、胎膜的组织,以及子宫复旧的情况。
对于剖宫产的产妇,要检查子宫切口的愈合的情况,如果通过彩超检查确定宫腔内有残留的胎盘的组织,可以给与辅助的药物治疗,也可以行宫腔镜下子宫内膜病灶的切除,或者是宫腔占位的切除,或者是刮除术。术后要常规送病理检查,如果排除了残留,考虑是子宫复旧不全,给予促宫缩的药物治疗,并且给与抗生素预防感染。