iga肾病显著的临床特征是反复出现肉眼血尿或镜下血尿,尤其是在感染以及劳累以后更易出现。单纯的反复肉眼血尿的iga肾病患者一般是一个良性疾病,预后较好,不容易发展成为尿毒症。
而影响iga肾病预后有关的因素,主要为以下几点:
第一、男性患者尤其是起病年龄较大的,预后差。
第二、持续镜下血尿伴有蛋白尿者预后较差。
第三、中重度蛋白尿预后较差,容易发展成为尿毒症。
第四、有高血压特别是难于控制的严重的高血压,往往提示患者预后差,也是导致iga肾病患者肾功能迅速减退的原因,但患者肾功能减退的速度并不一致。
第五、病理改变对iga肾病患者预后影响较大。严重的细胞增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管壁损害、间质纤维化和血管损伤都是iga肾病患者预后不良的指证。