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• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

  01:52
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36866次

• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

  01:18
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5672次

• 肾炎蛋白尿治不了
  在临床上，肾炎蛋白尿，并不是治不了的，考虑患者可能是没有去正规医院肾脏病科进行就诊，也可能是患者擅自应用一些偏方，秘方，甚至古方来进行治疗，也有可能是患者擅自应用一些，宣传效果很好的保健品，导致患者蛋白尿反复。建议患者出现肾炎蛋白尿时，一定要去正规医院肾脏病科进行就诊，建议患者在医生指导下，完善血液，尿液，以及影像学方面检查，来评估患者病情，必要时患者应当积极进行，肾脏穿刺活检术。一方面可以鉴别是原发性，还是继发性肾小球肾炎，另一方面还可以明确患者具体肾脏病变组织学类型，有助于做出正确的病理诊断，有助于评估患者具体肾脏病变严重性，以及活动性，从而可以指导患者在临床上，采取更加积极的治疗措施，可以有助于控制患者蛋白尿水平，来延缓患者肾脏损害进展。
  语音时长 1:33”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 1406次

• 肾炎出现蛋白尿
  肾炎出现蛋白尿，是由于肾小球滤过屏障异常引起的蛋白尿，其特点是肾病水平蛋白尿较常见，也就是大量的蛋白尿，成分以白蛋白等中大分子为主，再根据尿中大分子蛋白，如免疫球蛋白的程度，可以分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。有研究表明，非选择性蛋白尿的程度与肾小球疾病患者的肾间质程度长期预后有关。如果24小时尿蛋白定量大于一克，则有肾穿刺活检的指征，根据肾穿刺活检的病因类型，决定下一步指导治疗方案。关于肾炎出现尿蛋白的治疗上，除了要进行肾活检，指导下一步治疗外，还应该优质低蛋白饮食，蛋白质总摄入量小于0.8克每公斤每天，以优质蛋白为主，也就是动物蛋白为主，而植物蛋白要相应的减少。
  语音时长 1:22”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-11 3022次

• 有蛋白尿就是肾炎吗
  病情分析：有蛋白尿不一定都是肾炎引起来的。有些生理情况，比如发热，剧烈运动可以导致一过性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系结石等也会出现尿蛋白。除此之外，左肾静脉受压导致的胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白。意见建议：有尿蛋白的患者建议在充分休息，避免剧烈运动，避免感冒发烧的情况下再次复查尿常规，如果仍有蛋白需要进一步检查尿微量白蛋白肌酐比值，24小时尿蛋白定量等相关检查。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-23 701次

• 肾盂肾炎什么蛋白尿
  病情分析：部分肾盂肾炎患者是会出现少量的尿蛋白的。但此时的尿蛋白为一过性的尿蛋白，随着肾盂肾炎的治愈，尿蛋白会逐渐消失，不会对肾脏造成太大影响。意见建议：建议肾盂肾炎治疗好之后以及一个月后复查尿常规，如果还有尿蛋白，考虑不是肾盂肾炎导致的尿蛋白是肾盂肾炎合并肾炎导致的，此时需要进行24小时尿蛋白定量等相关检查确诊。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-27 902次

• 肾炎蛋白尿指标
  在临床上评估肾炎患者蛋白尿的指标，主要包括尿常规、尿蛋白定量、24小时尿蛋白定量、尿蛋白与肌酐比值等这些指标。建议肾炎患者在治疗过程中应当注意规律门诊复诊，规律复查上述这些指标以评估患者病情恢复情况。肾炎患者出现蛋白尿时，千万要注意不要擅自因为一些偏方和秘方来进行治疗，应当区正规医院肾脏病科进行就诊
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 105次

• 肾炎蛋白尿么
  在临床上绝大多数肾炎患者都可以出现蛋白尿，还有一些类型的肾炎患者可以不出现蛋白尿，可以仅表现为隐血阳性以及镜下血尿，建议肾炎患者在出现蛋白尿或者镜下血尿时，不应当擅自因为一些传说中的偏方、秘方，甚至古方来进行治疗，也不要随意相信，一些广告宣传效果很好的保健品，以免延误治疗时机。此时患者一定要去正规医
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 91次