多囊综合症指的是多囊卵巢综合症,多囊卵巢综合征是一种比较常见的妇科内分泌的疾病,在临床上是由雄激素过高的临床以及生化的表现,持续没有排卵,卵巢呈多囊样的改变,常常伴有胰岛素的抵抗和肥胖。它的临床的表现主要表现为月经失调,雄激素过量以及肥胖,从治疗上可以分为以下几点进行治疗。
第一、就是调整生活方式,对于肥胖性的多囊卵巢综合症应控制饮食,增加运动,降低体重和腰围,可以增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素睾酮的水平,从而恢复排卵以及生育功能。
第二、就是药物治疗,药物治疗:
第一点是调整月经周期,可以口服复方的短效避药,也可以在月经周期的后半周期加用孕激素。
第二就是降低雄激素水平,降低雄激素水平常用的药物有就是糖皮质类固醇,环丙孕酮,螺内酯。
第三就是改变胰岛素的抵抗,对有肥胖或有胰岛素抵抗的患者,常常采用胰岛素的增敏剂二甲双胍,可以降低胰岛素的水平,达到纠正患者高雄激素的状态,改善卵巢的排卵的功能。
第四点就是诱发排卵,有生育要求的,在生活方式调整抗胰岛素和改变胰岛素抵抗等基础治疗以后,进行促排卵治疗。
第三、就是手术治疗,手术治疗可以有腹腔镜的卵巢打孔术,还有卵巢的器形切除术,手术治疗可以导致盆腔的黏连或者是卵巢功能的低下,目前不常采用。