目前冠心病的外科治疗主要是什么

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医生主讲实录

目前冠心病的外科治疗主要是冠状动脉旁路移植术,冠状动脉旁路移植术是目前外科的手术治疗方法治疗心肌缺血的一种手术。它的适应症是:

一、无症状或轻微心绞痛,目前认为左主干和类似左主干病变,三支病变是很明确的冠状动脉旁路移植手术的适应症,对于包括左前降支近端狭窄的单只或者是双支病变比较倾向于冠脉搭桥术来治疗。

二、稳定性心绞痛,如果发生了严重的冠状动脉多支近端病变,左心室功能不全,运动或者是药物符合实验阳性,存在合并症,比如外周血管病变和糖尿病等等,建议做冠状动脉旁路移植术。

三、不稳定性心绞痛或者是无q波的心肌梗死,在急性期不稳定性心绞痛或者是无q波的心肌梗死患者冠状动脉搭桥术后死亡率是很高的,一定要在病情稳定之后才能进行冠状动脉搭桥术。

四、ST段抬高的心肌梗死,如果是多支病变非常难以做介入治疗的情况下,也要进行急诊的冠状动脉搭桥术,这种情况都是适用于冠心病外科治疗的。

以上内容仅供参考

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