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• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5410次

• 患有慢性肾炎会有蛋白尿吗

  患有慢性肾炎可能会有蛋白尿。慢性肾炎有轻有重，轻型的患者可能仅仅存在单纯的血尿，尿中仅有红细胞的升高，尿蛋白是阴性的，没有高血压和肾功能减退的情况，称为隐匿性肾小球肾炎。非隐匿性的肾炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性肾炎疾病进展的独立危险因素，也就是蛋白尿越多，对于肾脏损伤的情况也会越重，所以需要积极的控制慢性肾炎患者的蛋白尿，尽量减少其对肾脏的损伤，从而可以延缓肾病的进展。可以应用一些药物，如ACEI、ARB类药物，即沙坦或普利类的降压药物来降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要结合患者具体蛋白尿、肾脏病理等情况，必要时可能会给予应用糖皮质激素或者细胞毒药物类的药物来进行免疫抑制的治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3784次

• 有蛋白尿是肾炎吗
  在临床上如果患者出现蛋白尿，并不一定就是肾炎，还有可能是一些生理性蛋白尿，正常人在剧烈运动、脱水、发热、寒冷刺激等原因时，也有可能会导致患者出现蛋白尿。建议此时患者不应当擅自因为一些偏方或秘方进行治疗，一定要去正规医院肾脏病科进行就诊。建议患者应当完善相关辅助，来检查了解患者是生理性蛋白尿，还是病理性蛋白尿，如果患者考虑是病理性蛋白尿，患者蛋白尿明显增多时，建议患者应当积极配合医生进行肾脏穿刺活检术，一方面有助于鉴别患者是原发性肾脏疾病，还是继发性肾脏疾病导致患者出现尿中蛋白增多。另一方面还可以明确患者具体肾脏病变组织学类型，以及严重程度和活动程度，从而有助于指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施，必要时患者还应当遵医嘱，应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗。在患者应用药物治疗期间，需要注意规律作息，避免过度劳累，以免可能会加重患者病情，同时患者在饮食上尽量注意清淡饮食，避免吃一些过于辛辣的食物。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-04 1528次

• 有蛋白尿就是肾炎吗
  大多数情况下，有蛋白尿的确考虑是肾炎，但是也不是绝对的。正常的情况下，肾脏行使过滤血液的功能有几个组成部分，有肾小球还有肾小管，血液经过肾小球的时候，有一部分的蛋白质是有可能透过这种滤过屏障进入到尿液中，但是过滤形成的尿液还要经过肾小管的加工，最终才能够形成完整的终尿，由尿道排出去。在这个过程中，肾小球如果出来问题，就有可能有比较多的蛋白质漏入到一开始的尿液中，但是如果肾小管这种处理尿液的能力下降，重吸收的能力下降，也会导致很多的蛋白质最终出现在尿液中。所以，有蛋白尿可能是肾小球的病变，也就是肾炎，也有可能是肾小管的疾病，甚至有一些生理状态下比如剧烈运动以后，青春期生长的孩子都有可能出现一过性的蛋白尿。还有些其他的毛病也能够引起蛋白尿，比如多发性骨髓瘤，这种情况不代表是由肾脏的问题。
  语音时长 1:50”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-26 3833次

• 有蛋白尿就是肾炎吗
  病情分析：有蛋白尿不一定都是肾炎引起来的。有些生理情况，比如发热，剧烈运动可以导致一过性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系结石等也会出现尿蛋白。除此之外，左肾静脉受压导致的胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白。意见建议：有尿蛋白的患者建议在充分休息，避免剧烈运动，避免感冒发烧的情况下再次复查尿常规，如果仍有蛋白需要进一步检查尿微量白蛋白肌酐比值，24小时尿蛋白定量等相关检查。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-23 701次

• 肾小球肾炎有蛋白尿吗
  病情分析：部分肾小球肾炎会有蛋白尿，比较常见的引起蛋白尿的肾小球肾炎有微小病变，膜性肾病。有些肾小球肾炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比较常见的为 IgA肾病。还有少数是肾炎可以没有尿蛋白，单纯表现潜血，高血压，肌酐升高等。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克。尽量少吃生抽，蚝油，味精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-10 702次

• 肾炎有蛋白尿吗
  在临床上，并不是所有的肾炎患者都会出现蛋白尿，有些肾炎患者可以仅表现为无症状性的镜下血尿，此时考虑患者可能存在隐匿性肾小球肾炎。所谓隐匿性肾小球肾炎指的就是无症状性血尿或无症状性蛋白尿。隐匿性肾小球肾炎患者一般是在体检的时候或者偶然情况下发现尿检异常，患者没有高血压、水肿以及肾功能不全等一些表现。在
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 110次

• 肾炎蛋白尿指标
  在临床上评估肾炎患者蛋白尿的指标，主要包括尿常规、尿蛋白定量、24小时尿蛋白定量、尿蛋白与肌酐比值等这些指标。建议肾炎患者在治疗过程中应当注意规律门诊复诊，规律复查上述这些指标以评估患者病情恢复情况。肾炎患者出现蛋白尿时，千万要注意不要擅自因为一些偏方和秘方来进行治疗，应当区正规医院肾脏病科进行就诊
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 105次