在临床上有一些肾炎患者在经过了积极的治疗之后,是可以出现蛋白尿转阴,如一些急性链球菌感染后肾小球肾炎,这种类型的肾小球肾炎患者病情具有一定的自愈倾向。这种类型的肾小球肾炎患者典型临床表现是患者在疾病前1到3周会出现链球菌前驱感染,如咽部感染或者皮肤感染时,患者经过无症状间歇期会出现急性疾病,表现为蛋白尿,血尿,高血压,水肿,有些患者还会出现严重并发症,如高血压脑病,充血性心力衰竭或者急性肾功能衰竭等。
急性链球菌感染后肾小球肾炎是一种自限性疾病,临床上没有什么特殊的药物治疗,主要是进行对症支持治疗,祛除诱发疾病加重因素,这种类型的急性肾炎患者预后大多数是比较良好的,绝大部分患者可以在病程的四周左右时就可以出现病情好转。
此时患者可以出现尿量增多,水肿消退,血压下降,甚至还可以恢复到正常的范围,这些患者尿检异常情况也可以转阴,还有患者及尿检异常情况可能会迁延至半年,甚至一年以上才可以恢复正常。