引起血清尿素氮升高的因素比较多,根据病因不同,治疗方法也不一样。最常见的导致血尿素氮升高的因素为肾实质性的病变,如各种肾小球肾炎,肾肿瘤,多囊肾,急性肾衰竭,慢性肾衰竭等。器质性的肾脏疾病引起的血尿素氮升高,常常伴有血肌酐的升高。这种情况,首先需要严格限制蛋白质的摄入,以优质蛋白为主,如瘦肉,蛋清,牛奶,鱼等,尽量减少植物蛋白的摄入。这样既保证了营养又能减少含氮代谢产物的生成,同时可以服用一些促进氮质废物排泄的药物。
肾前性因素比如严重的脱水,大量腹水,心功能衰竭等,也可以引起血尿素氮升高。但肌酐水平一般不会升高,经过扩容利尿后血尿素氮可自行下降。在大量的高蛋白饮食时血尿素氮也可以升高,但血肌酐一般不升高,经过控制蛋白饮食的摄入,血尿素氮可以恢复正常。