梅毒引起高血压

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医生主讲实录

梅毒是由于梅毒螺旋体感染导致的性传播疾病。早期梅毒未经治疗或者治疗不充分,经过一定潜伏期,一般为3-4年,最长可达20年,40%的患者可以发生三期梅毒。三期梅毒会侵犯内脏,特别是心血管及中枢神经系统等重要器官。晚期梅毒以心血管梅毒最为常见,多发生在感染后10-20年,甚至30年。有单纯性梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉关闭不全、梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞梅毒,梅毒性主动脉瘤以及心肌梅毒五种类型。

发生心血管梅毒时有诱发高血压的可能,如果确诊应及早住院治疗。有心衰应首先控制心衰,再开始抗梅毒治疗。除了积极控制高血压之外可首选青霉素抗梅治疗,如果青霉素过敏可以用多西环素或者红霉素。

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