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• 膀胱癌的化疗

  膀胱癌，我们为什么除了我们的手术之外，为什么还做化疗，因为我觉得它是，肿瘤发生在局部，但它反映的全身的一个整个的，免疫学和微环境的改变，所以这个时候我们提出了，膀胱肿瘤综合治疗这样一个概念。除了我们的手术，我们保留膀胱或者切除膀胱的，微创的一些治疗办法之外，膀胱肿瘤的化疗，在现在膀胱肿瘤的，整个的治疗过程中，已经占据了非常重要的地位，对于一些高侵袭性、高危，或者分级很高的一个膀胱肿瘤，以及我们术前就发现了有淋巴，和远隔部位转移的这种病人，我们术前可能会采取，术前的这样一些辅助的化疗。对于我们保留膀胱或者切掉膀胱，术后依然我们想患者，更好的依从性，这就要依据于我们膀胱肿瘤的，一个病理分析和分级，这个时候我们说术后的辅助的，局部的比如说我们膀胱灌注，以及髂内动脉的灌注，以及我们全身的化疗，是有效的让患者，获得更有效的更长的生存期，降低我们患者肿瘤的，无肿瘤生存复发率，是有密切关系的，但是我们现在提倡的是，个体化均衡化的治疗，要依据每个病人不同的状况，身体条件，以及我们肿瘤的本身的特性，来决定需不需要做化疗，来介入和干预。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 2314次

• 膀胱癌术后膀胱灌注化疗

  膀胱癌的术后的膀胱灌注化疗，是我们保留膀胱非肌层性，浸润性膀胱肿瘤的，综合治疗的一种方式，也是我们保留膀胱，有些患者没法做膀胱全切，术后也需要持续关注和治疗的，一种措施，因为膀胱肿瘤特别是非浸润性，膀胱肿瘤容易复发，我们用了膀胱灌注的这种方式，可以有效地将术后的复发率，有效降低。我们膀胱的灌注的化疗，有不同的药物，作用于肿瘤细胞生长繁殖的，不同的细胞周期，去选择不同的化疗药物，而且一般来说，一般要持续灌注一年，持续的方式最开始是每周一次，可能两到三个月，然后是每两周一次，每两周一次两次做完，然后就是每一个月一次，总共是十二个月，每三个月、六个月和十二个月，要去复查我们的膀胱镜检，因为膀胱镜检到现在依然是，判断有没有局部复发的，一个金标准。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 8411次

• 膀胱癌全切好吗
  膀胱癌全切是一种比较好的办法。膀胱癌全切主要是对于肌层浸润性的膀胱癌，它必须全切，它通过经尿道膀胱肿瘤电切，容易复发，手术的效果也不好。对于膀胱癌一定要根据膀胱镜检查的结果，同时膀胱镜可以取组织进行活检，根据肿瘤的病理学分期，再决定做什么方式的手术。如果是早期的病理建议行经尿道膀胱肿瘤电切，手术后辅助化疗，也就是膀胱灌注药物，常用的药物就是羟基喜树碱，吡柔比星，多柔比星。对于中晚期的膀胱癌建议膀胱全切，膀胱全切后必要时辅助化疗，肿瘤的预后会更好，可以有效的延长患者的生存期。对于肌层浸润期的t4期的膀胱肿瘤不能做膀胱全切，因为它的有效生存期只有十个月。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-05-18 5274次

• 膀胱癌全切膀胱后还会复发吗
  膀胱癌进行膀胱全切手术之后，仍然是有复发或者转移的，因为对于膀胱癌，如果进行全膀胱手术，虽然将肉眼看到的整个膀胱肿瘤全部拿掉，但是在恶性肿瘤形成早期已经通过血管或者淋巴形成了微转移病灶，只是还没有在远处形成可见的病灶，因此通过现代医学影像是无法及时探查出来的。所以患者仍然在术后需要定期去泌尿外科进行就诊，以达到早发现、早诊断、早治疗的目的，对于此类型患者仍然是有复发可能，因此如果一旦发现必须及时进行全身化疗，可以使用GC方案，也就是吉西他滨加顺铂可以在早期达到良好的控制效果。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-03-15 7076次

• 膀胱癌全切好吗
  膀胱癌全切没有好不好之说，而只有是否适合以及是否需要进行全切手术，因为膀胱癌分为两类，一是非肌层浸润性膀胱，不需要进行全切只需要进行经尿道膀胱肿瘤电切手术即可，如果肿瘤侵犯肌层，也就是肌层浸润性膀胱癌，只能进行全膀胱手术，才能达到很好的治疗效果。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-14 2701次

• 膀胱癌全切后能活多久
  病情分析：膀胱癌全切术后能存活多久一般和患者的具体情况有关，如果膀胱癌早期及时手术，然后对应理疗，化疗，通常是可以生存十年左右或者更长时间。如果属于膀胱中晚期，同时患者体质较为虚弱，一般可以延长三年左右，或者抗疗化疗效果不佳时，仅可以生存三年左右时间。意见建议：膀胱癌全切术后要第一时间化疗理疗杀灭转移的癌细胞，同时应用免疫疗法增强人体免疫力。建议定时做相关检查，明确癌细胞的杀灭情况。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-01-23 1203次

• 膀胱癌全切膀胱后还会复发吗
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  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 383次

• 膀胱癌膀胱全切的护理
  针对膀胱癌，膀胱全切的病人，首先应该明确具体的手术方式。膀胱全切之后往往需要进行尿流改道，有些病人可能是将输尿管直接皮肤造口，往往需要长期留置管来引流尿液。针对这样的病人，在护理方面首先要注意局部的卫生，然后定期更换管，还应该对管保持通畅，如果病人是使用了这种回肠代膀胱，往往需要对病人进行卫生局部的
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 353次