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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4122次

• 什么是肾动脉狭窄性高血压

  肾动脉狭窄性高血压，是高血压中的一种，在临床也会见的比较多。它的病理基础就是因为肾动脉的狭窄，肾动脉供血不足，反射性的引起血压增高，这样的话，能够给肾动脉更多的血液，维持肾的代谢。肾动脉高血压，跟普通的高血压相比，有这么几个特点：第一个，就是难以纠正的高血压。高血压往往，吃一两种药物就能控制下来了，但肾动脉的高血压往往三种、四种，甚至五种药都降不下来。第二个，就是发病比较年轻。像好多年轻患者，如果是出现了难以纠正的高血压，就要小心有没有肾动脉的病变。一般来讲我们通过超声，可以大体的看一下，肾动脉有没有狭窄，狭窄程度是多少，更进一步的检查，我们叫做CTA。通过肾动脉的CTA，来明确两边狭窄的程度，狭窄发生的部位是近端还是远端，对于手术有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17177次

• 肾动脉狭窄注意什么症状
  肾脏是人体的重要脏器，主要功能是调节体内水容量、排泄血液内代谢废物，肾脏动脉如果出现狭窄引起病变侧肾脏缺血，一方面体内多余水分无法排出，一方面机体会代偿性地升高血压以增加肾脏血流，这两方面因素都会引发难治性高血压。同时，随着肾脏血管逐渐狭窄直至闭塞，肾脏功能也会受到不可逆损伤，平时需要注意1.以前有高血压，近期突然血压不能控制；2.中老年患者，既往无高血压病史，突发高血压且药物控制不佳；3.高血压合并腰部胀痛，排除输尿管结石；4.高血压合并低钾血症；5.不明原因的心衰发作。
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  邓红颖 主治医师亳州市人民医院

  2019-06-11 1503次

• 肾动脉狭窄患者应禁用什么
  禁用ACEI或ARB等对肾脏损伤大的药物或食物，正常情况下，血管紧张素Ⅱ作用于肾小球血管AT1受体，收缩出球小动脉，保持肾小球的灌注压在正常范围之内，有利于肾小球滤过。如果肾动脉狭窄，肾脏本身就缺血，这种情况下，再使用血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ不能生成，致使出球小动脉的不能有效收缩，肾小球的灌注压进一步下降，肾功能更加恶化。严重双侧肾动脉狭窄的患者，入球小动脉的血量减少，如果此时再使用ACEI和ARB的药物，因为这两种药物扩张出球小动脉的作用比入球小动脉的作用强，这也是降尿蛋白的主要机制，就相当于肾小球少灌、多流，肾小球缺血加重。
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  邓红颖 主治医师亳州市人民医院

  2019-06-19 7151次

• 肾动脉狭窄会有什么症状
  肾动脉狭窄最常见的症状为高血压，高血压一般较难控制，需联合多种降压药物进行治疗。还可出现尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所导致，血尿较少见，部分患者还可出现肾功能的异常，严重时可出现贫血、纳差、恶心等症状。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 3101次

• 肾动脉狭窄看什么科
  病情分析：肾动脉狭窄可以看血管外科，也可以看肾病内科。看血管外科的目的是评估一下是否有支架解决狭窄的必要性。意见建议：肾动脉狭窄可引起高血压、肾功能下降，也可以肾病内科就诊，调整降压药，保肾治疗，延缓肾功能进展。有条件的外科支架介入解决狭窄，避免造成缺血性肾脏病。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 1502次

• 肾动脉狭窄患者应禁用什么
  禁用ACEI或ARB等对肾脏损伤大的药物或食物，正常情况下，血管紧张素Ⅱ作用于肾小球血管AT1受体，收缩出球小动脉，保持肾小球的灌注压在正常范围之内，有利于肾小球滤过。如果肾动脉狭窄，肾脏本身就缺血，这种情况下，再使用血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ不能生成，致使出球小动脉的不能有效收缩，肾小球
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 897次

• 肾动脉狭窄超声诊断
  肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率，如果肾动脉狭窄超过50%，表示存在狭窄，如果肾动脉狭窄超过70%，则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的，一般轻度的肾动脉狭窄，患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄，超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 687次