肾小球肾炎,种类非常多,需要根据病理情况,确定是否需要做肾穿刺活检术。
如果是典型的链球菌感染引起的急性肾炎综合征或者青少年出现的原发性肾病综合征,可以先治疗,先不做肾穿刺活检术。
如果是其他原因导致的急性肾炎综合征,急进型肾炎综合症,合并有血尿、高血压、肾功能损伤的肾病综合症或者中老年患者出现的肾病综合征、急性肾衰竭等情况,在排除了禁忌症之外均需要做肾活检。
除了明确病理类型之外,还能够指导治疗以及预测预后。因为不同的病理结果,用药上差别非常大。如果病理结果较轻,单纯应用acei或arb类药物保守治疗就行。如果病情较重,可能会需要加用糖皮质激素、免疫抑制剂等副作用较大的药物治疗。