透析方式主要包括血液透析和腹膜透析。对于全身情况比较好的患者,如果没有禁忌症,可以根据自己的喜好、便利程度和经济情况选择透析方式。
更适合血液透析的情况,主要有患者常因疾病或者是手术导致腹腔黏连、腹部肿瘤、间质性的肺功能通气障碍、血小板或凝血异常。更适合腹膜透析的情况,主要有婴幼儿伴严重心血管疾病,建立血管通路有困难,比如糖尿病的患者,还有出行不方便者,以及经常旅行的患者。
血液透析应用起来更为广泛。血液透析的主要方式有血液透析、血液透析滤过以及血液滤过。血液透析是利用弥散、超滤和对流的原理来清除血液中有害的物质和过多的水分,是最常用的肾脏替代治疗方法之一。血液滤过是以对流的方式来清除体内多余的水分和尿毒症的毒素。与血液透析相比,血液滤过具有对血流动力学的影响小、中分子清除率高的优点。