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• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎

  如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎，一般是指伴有急性肾炎综合征的患者，就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状，在同一时间爆发出来。一般来说，我们管这叫急性肾炎综合征，具有急性肾炎综合征的典型的病例，主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎，这个病人先有链球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮肤感染，脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内，然后病人会出现急性肾炎综合征，慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状，并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿，随着病程的进展，病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿，然后随着病情的进一步加重，病人会又出现高血压，就是它的症状是比较隐匿的，慢慢的出现的就是慢性肾炎。

  

  01:26
  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 13624次

• 慢性肾炎和贫血有关系吗

  慢性肾炎可能和贫血有关，也可能无关。具体需要根据慢性肾炎严重的程度以及病人肾功能的情况而定。如果慢性肾炎很轻，仅仅有血尿、蛋白尿而没有肾功能减退，此时出现的贫血就和慢性肾炎没有关系。但是如果慢性肾炎缓慢的进展，出现了肾功能损伤、血肌酐升高，肾小球滤过率是处于下降的状态，达到了慢性肾脏病三期以后，可能就会出现贫血，是由于肾脏而导致的贫血。随着慢性肾脏病分期的增加，贫血的程度会越来越重，因为肾脏是产生促红素的器官，当肾脏功能严重受损的时候，促红素的生成是不足的，促红素不足就会影响到骨髓的造血，从而致贫血的发生，另外再有慢性肾衰竭的病人，铁储备也是不够的，所以也有可能，会参与到贫血的发生过程当中。

  

  01:35
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-30 3032次

• 高尿酸+慢性肾炎
  在临床上，如果慢性肾炎患者出现血尿酸水平升高时，建议患者进行积极控制，因为血尿酸水平升高，可能会对慢性肾炎患者的肾脏造成进一步的损伤，不利于慢性肾炎患者病情的控制。一些慢性肾炎患者在出现了肾功能不全时，通常会伴有高尿酸血症，还有一些患者在应用了一些药物，如β受体阻滞剂或者是一些利尿药物之后，也有可能会出现高尿酸血症。另外，一些慢性肾炎患者在长期进食一些高嘌呤食物之后，也会出现高尿酸血症。当患者出现高尿酸血症时，建议患者首先应当采取非药物治疗，患者应当进行严格的饮食控制，在饮食上应当严格限制富含嘌呤类食物的摄入，在这个时候，患者不应当吃含嘌呤过高的食物，不应当喝啤酒以及肉汤，不应当吃海鲜以及动物内脏，以免可能会加重患者病情。肥胖的患者应当适当控制体重，建议患者应当适当限制热量摄入，如果慢性肾炎患者合并高尿酸血症的患者，在进行了积极的饮食控制之后，血尿酸水平仍然偏高，必要时可以在医生指导下来应用一些降尿酸药物来进行治疗，从而有助于患者病情的控制。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 1627次

• 尿酸高慢性肾炎
  在临床上，慢性肾炎患者出现血尿酸水平升高时，一定要进行积极控制，因为慢性肾炎患者血尿酸水平升高时可能会对患者的肾脏造成进一步的损害，不利于患者病情的控制。慢性肾炎患者在出现了血尿酸水平升高时一定要先进行严格的饮食控制，在饮食上一定不要吃富含嘌呤类食物，建议患者不要喝肉汤以及啤酒，不要吃海鲜以及动物内脏，因为可能会加重患者病情。如果患者单纯进行饮食控制，并不能使患者的血尿酸水平下降，必要时可以在医生指导下用一些降尿酸药物进行治疗，患者可以遵医嘱选择应用别嘌醇,非布司他或者是苯溴马隆来进行降尿酸治疗，当患者出现了肾功能不全时,应当根据患者具体肾功能减退程度来进行相关药物的剂量调整。慢性肾炎患者在平时应当进行低盐、低脂、低磷、低嘌呤优质蛋白饮食，避免吃一些富含蛋白质较高的食物，以免可能会加重患者肾脏负担，必要时建议患者应当采取优质低蛋白饮食。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-03 1996次

• 慢性肾炎尿酸高吗
  病情分析：慢性肾炎患者部分可出现尿酸增高。慢性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，随病情发展，可出现肾功能的下降。肾功能下降时，肾脏对尿酸的代谢异常，可导致高尿酸血症。意见建议：慢性肾炎患者早期即应给予低盐低脂优质蛋白饮食，同时应用降压、减少尿蛋白药物，定期监测肾功能、尿蛋白变化，肾功能损害严重时需行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-27 1003次

• 慢性肾炎病因和诊断
  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。慢性肾炎的起始因素多为免疫介导炎症，导致病程慢性化的机制除免疫因素外，非免疫非炎症因素占有重要作用。凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1301次

• 慢性肾炎和高尿酸
  慢性肾炎患者出现肾功能减退时，通常伴有高尿酸血症。患者如果应用了一些利尿药物，β受体组织剂，也可以影响患者血尿酸水平，导致患者出现高尿酸血症。高尿酸血症可以对患者的肾脏造成进一步的损害，对于慢性肾炎患者如果合并高尿酸血症时，应当严格限制富含嘌呤类食物的摄入，避免啤酒，海鲜以及肉汤，避免吃动物内脏这些
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 163次

• 血尿酸 慢性肾炎
  在临床上一些慢性肾炎患者，如果出现血尿酸升高，建议患者应当在医生指导下应用相关的降尿酸药物来进行治疗。因为血尿酸升高，有可能会对慢性肾炎患者病情造成不利影响，如果慢性肾炎患者肾功能不全伴有高尿酸血症时，还有一些药物如利尿剂β受体阻滞剂，也会影响患者血尿酸水平、血尿酸水平升高，对于患者肾脏造成进一步的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 121次