如果感染了幽门螺杆菌,不吃药物系统根除这种杆菌一般是不会清除的,也就是幽门螺杆菌是不会自行消失的。根除幽门螺杆菌,可以采用三联方案或者四联方案。
三联方案主要是一种质子泵抑制剂加两种抗生素。质子泵抑制剂,可以选座奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等等。两种抗生素,如果患者没有青霉素过敏史,其中的一种抗生素可以选择阿莫西林。阿莫西林的用量是每天两次,每次1克;另一种抗生素,可以选择左氧氟沙星或者克拉霉素或者甲硝唑。克拉霉素每天两次,每次0.5克。左氧氟沙星每天两次,每次0.2克。这是三联的方案。
如果三联方案根除失败,可以采用四联方案。四联方案是在三联方案的基础上,加用一种铋剂,四联方案可以直接作为根除幽门螺杆菌的初次治疗,也可以作为三联方案的补救方法。