呕吐吐血是怎么回事啊

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医生主讲实录

呕吐、吐血这种症状常见于上消化道出血。上消化道出血最常见的病因就是消化性溃疡,比如胃溃疡或十二指肠球部溃疡、消化性溃疡的患者在出血前往往有腹痛、烧心等症状。

如果患者有肝硬化的病史,呕吐、吐血这种症状可能是由于食管、胃底静脉曲张破裂出血所导致。如果患者在吐血以前有大量饮酒史或者有口服非甾体抗炎药物史,出血的原因可能是急性糜烂出血性胃炎所导致。

如果患者吐血前的一段时间,食欲不好,进食量少,并且有明显的消瘦,有可能是胃癌所导致的消化道出血。如果病人在呕吐前,一开始呕吐的是胃内容物,并不含血液,随着剧烈的呕吐,后来才含有鲜血,这种情况很有可能是发生贲门黏膜撕裂。

贲门黏膜撕裂症主要是由于患者剧烈的呕吐,导致贲门部位的黏膜发生撕裂。这种情况需要紧急内镜下处理,有时由于出血量大,患者可能会出现循环血容量不足,导致头晕、心悸,甚至失血性休克等等。

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