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• 肝硬化腹水引起休克的急救措施有哪些

  肝硬化腹水引起休克的急救措施需要根据具体的情况而定，具体如下：一，大量放腹水：一次性大量放腹水可以引起血容量不足、血压下降，甚至导致休克，此时以快速扩容补充血容量为主，纠正低血压休克，补充的液体需要晶胶结合，并注意补充白蛋白，否则会加重腹水。二，并发自发性腹膜炎：肝硬化腹水患者因抵抗力低下、肠道菌群失调等因素易并发自发性腹膜炎，导致败血症休克，治疗上除了补充血容量以外，还要积极应用头孢三代等抗生素进行抗炎治疗，并用碳酸氢钠纠正酸中毒，还需要维持电解质平衡。三，并发消化道大出血：主要是因为食管胃底静脉曲张破裂出血会导致失血性休克，此时需要及时的输血、止血抢救，必要时要行胃镜下套扎手术或介入治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 3237次

• 肝硬化腹水的传播途径有哪些

  肝硬化腹水的传播途径与引起肝硬化的病因有关，临床上引起肝硬化腹水较常见的病因有慢乙肝和慢丙肝，这两种肝炎的传播途径相似，均可以通过血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通过性接触把病毒传给女方；健康人皮肤破口不慎接触，乙肝患者的血液也可以传染乙肝；乙肝病毒携带者或乙肝妈妈在没有进行母婴阻断的情况下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有传染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、药物性肝损伤等疾病引起的肝硬化腹水，此时患者没有传染性。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 1562次

• 肝硬化患者引起腹水的原因有哪些
  肝硬化病人出现腹水非常常见，一般主要原因包括门静脉高压，低白蛋白血症，体内激素水平失衡，水钠潴留等等，其中最关键的原因还是门静脉高压。因为肝硬化病人容易造成肝脏的血液循环紊乱，会造成门静脉血流无法顺利通过肝脏到达下腔静脉，就容易造成门静脉的压力升高，造成血液当中的水分渗透到腹腔，如果同时合并低白蛋白血症，就更加容易出现腹水。如果同时存在其他的诱因，也有可能造成腹水的反复，比如存在细菌感染，比如存在肝炎的发病等等。一般来说存在肝硬化腹水，一定要引起重视，要根据个人病情选择合适的、综合的、个体化的治疗手段。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-12-20 1609次

• 肝硬化腹水的原因有哪些
  肝硬化腹水的原因最主要的是门静脉高压：第一，由于门静脉高压是腹腔内脏血管床的静水压增高，组织液回吸收减少，从而漏入到腹腔，就形成了腹水。第二，低蛋白血症，肝硬化的患者由于合成白蛋白的能力减低，导致白蛋白减少，从而使血浆的胶体渗透压降低，也会引起腹水的形成。第三，肝硬化的患者有效循环血容量不足，肾血流量减少，从而使肾素血管紧张素系统激活，导致排钠和排尿量减少。第四，肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，从而使水钠潴留，尿量减少。第五，是由于肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝窦内压升高，从而使肝淋巴液生成增多，也参与了腹腔积液的形成。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 3779次

• 肝硬化患者引起腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化患者出现腹水，主要的原因是门脉高压使胃肠道静脉回流受阻，另外肝硬化的患者由于肝脏的合成能力下降，造成低蛋白血症也是引起腹水的重要原因。同时淋巴回流障碍、醛固酮系统激活等也参与腹水的形成。意见建议：肝硬化腹水的患者平时要限制盐和水的摄入，可以口服利尿药物消除腹水，在利尿治疗的同时注意监测电解质的变化。有严重低蛋白血症的患者，可以给予补充白蛋白治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-03 901次

• 肝硬化导致腹水的原因有哪些
  肝硬化导致腹水的原因主要有以下几方面，首先是门静脉高压，其次来自于低蛋白血症，腹腔感染，淋巴回流障碍等。由于肝硬化造成体内激素代谢异常，尤其是肾素血管紧张素醛固酮系统异常，可以造成腹水的产生，以上几方面都可以同时存在导致腹水的产生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-25 1901次

• 肝硬化腹水引起低血压的原因有哪些
  肝硬化腹水引起低血压通常来说是血管容量不够，低蛋白血症导致血管容量不够，就容易出现低血压。其次，肝硬化腹水的患者也容易合并消化道出血，如果合并了消化道出血，血管容量也是不够的，也容易出现低血压。所以针对肝硬化腹水的患者，一定要进行血压的监测，还需要监测大便的情况，出现了肝硬化腹水，可以输注白蛋白，加
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 261次

• 肝硬化腹水的病因有哪些
  肝硬化腹水的病因一般有门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多等。1、门静脉高压：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，进而会形成肝硬化腹水。2、低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-05-18 0次