慢性肾衰可以导致哪些电解质紊乱

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医生主讲实录

首先慢性肾衰可以导致水钠储留,表现为低血容量和低钠血症,其次还可以导致高钾血症,这是由于肾脏排钾能力减弱导致的,当病人钾摄入过多酸中毒,感染,创伤,消化道出血的情况发生的时候更容易出现高钾血症。

如果严重的高血钾一般血钾大于6.5毫摩尔每升就会有一定的危险,需要及时治疗抢救,可以紧急血液透析治疗,再就是可以导致钙磷代谢紊乱,主要是低钙和高磷,钙缺乏主要是与钙摄入的不足,高磷血症,代谢性酸中毒等多种因素有关。

血磷升高主要是会与血钙结合形成磷酸钙沉积组织,从而使血钙降低,低钙血症,高磷血症,活性维生素d缺乏可以诱发继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良。

另外慢性肾衰还可以导致镁代谢紊乱,由于肾排镁减少常有轻度高镁血症,病人一般不会有任何症状,然而不适宜使用含镁的药物比如含镁的抗酸药泻药等,低镁血症也偶尔可以出现镁摄入不足或过多应用利尿剂有关。

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