一般来说,这种脑梗塞去骨瓣减压,通常都是大面积脑梗塞,或者是出现了严重脑积水,脑干的梗塞后的一些积水状况、堵塞状况等情况,危及到生命。
开颅去骨瓣减压术能够增加颅脑的容积,减轻颅内的高压,这是最重要的,因为颅内高压会使得脑水肿以及脑损伤损伤持续性的加重,而且加重得很快。去骨瓣减压术可以增加脑组织的有效灌注,以及改善相应的缺血,对于顽固性的大脑或者是小脑半球的梗死,经过内科治疗之后,相应的脑水肿如果还在进一步加重,去骨瓣减压术可能会有一些疗效。
此类的梗塞患者均会有一些明显的颅内高压,容易发生早期的脑疝或者是脑干的压迫症状,而危及生命中枢,使得呼吸、心跳突然的停止。这种情况还是比较危急的,在ct和核磁表现都会有大面积的梗死或者是明显的水肿。
当然,目前来说,去骨瓣减压并没有系统性的评价结论,有些人去骨瓣减压之后还是会造成病情的恶化,而有些人经过去骨瓣减压术后相应的颅内压降低的很明显,恢复正常之后对于预后还是有效的。