肾病综合征只是一种临床症状的综合体,是由于各种类型的肾炎导致的。具体定义是大量尿蛋白、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等症状组合而成的一组疾病,可以合并血尿,也可以没有血尿。合不合并血尿指向的疾病是不同的,比如不合并血尿的肾病综合征多数是由于微小病变性、膜性肾病、糖尿病肾病导致的。而合并血尿的肾病综合征有可能是由于iga肾病、局灶节段性肾小球硬化、狼疮性肾炎导致的,要具体区分是何种病理类型的肾小球肾炎导致的,需要进行肾活检明确。
肾病综合征是否合并血尿治疗起来也是不同的,如果是单纯的肾病综合征,不合并血尿,可以尝试先药物保守治疗。如果合并血尿,最好进行肾活检,明确病因后对症治疗。