小儿血尿的原因很多,根据血尿的来源可以分为肾小球性和非肾小球性血尿两大类。肾小球血尿是指血尿来源于肾小球,可以见于以下的疾病:
第一,原发性的肾小球疾病,比如各种的急性、急进性、慢性或者迁延性的肾小球肾炎,肾病综合症以及IgA肾病等。
第二是继发性的肾小球疾病,比如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎。
第三是家族遗传性肾小球疾病,比如遗传性肾炎、薄基底膜肾病。
第四,孤立性血尿或单纯性血尿。
第五,部分在剧烈运动后可以出现一过性的血尿。
第二大类是非肾小球性血尿。血尿来源于肾小球以下的泌尿系统包括泌尿道急性或慢性的感染或者结核,药物导致的肾脏和膀胱的损伤比如庆大霉素、环璘酰胺、肾盂输尿管膀胱结石,特发性的肾出血或者先天性尿路畸形比如肾囊肿积水或者后天性的肾血管疾病,肿瘤外伤或者异物。还有就是全身性的疾病也可以引起血尿,比如血小板减少性紫癜、新生儿自然出血症、血友病等。