肾病综合征一般分为原发性、继发性和遗传性。遗传性比较少见,主要见于多囊肾、Potter综合征、薄基底膜肾病,这样的病人往往表现为肾炎综合征,有很少一部分人表现为肾病综合征。原发性是指病因不明,病因不明主要是免疫反应有关,循环免疫复合物或者原位免疫复合物导致肾小球基底膜电荷屏障和分子屏障出现问题,出现大量蛋白尿,导致低蛋白血症、水肿、高脂血症。
继发性是指有继发的原因,病人继发于狼疮、乙肝、糖尿病、高血压、紫癜等等。继发性肾病综合征的治疗主要是根据原发病。举个例子的来说,乙肝相关性肾炎如何治疗,主要是根据病人的乙肝是否有抗病毒的指征,如果转氨酶成倍增高,病毒复制超过十的五次方,建议积极抗病毒治疗。