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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4190次

• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2615次

• 肾动脉狭窄的病因有哪些？
  引起肾动脉狭窄的病因有很多，最常见的是肾动脉粥样硬化，特别是老年患者如果合并有血压升高、高脂血症或者长期吸烟，往往会导致肾动脉狭窄。另外引起的原因有大动脉炎、纤维肌性发育不良，一般多见于年轻的女性患者。其他引起肾动脉狭窄的病因有肾动脉先天性的发育不良，或者主动脉夹层累及肾动脉，导致肾动脉狭窄。肾动脉狭窄的诊断可以通过无创的手段进行检查，比如肾动脉彩超，当然，诊断不清楚的，也可以进行肾动脉CT造影检查，对于肾动脉狭窄需要控制患者血压，避免病情进一步加重。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-02-19 1513次

• 肾动脉狭窄超声有哪些特点？
  超声检查，简单，易行，可重复，无创，不需要使用任何造影剂或者示踪剂，检查前不必停用降压药物。可以在形态学及血流动力学两方面进行观察，敏感性及特异性均可达80%以上。如发现一侧肾脏的肠镜小于正常侧1.5厘米可能为单侧肾动脉狭窄所导致。彩色多普勒超声作为简便价廉的肾动脉狭窄的筛选，目前应用最多的无创性检查方法，并可以通过测量身内外动脉血流频谱，动脉收缩期血流峰值，舒张末期血流值阻力指数等参数，间接判断有无动脉狭窄和存在部位，缺点是不能显示肾动脉的解剖结构，常胀气和肥胖患者易显示不清，令操作者的手法及选择指标密切相关。肾动脉狭窄的诊断标准为肾动脉收缩期血流峰值大于180厘米每秒，肾动脉和腹主动脉，最大血流速度比大于3.5，敏感性为84%至95%，特异性为81%至98%。
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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 2929次

• 肾动脉狭窄为什么会引起血压升高
  病情分析：肾动脉狭窄引起血压升高，主要是由于肾素激活。肾动脉狭窄以后，会引起肾脏的血流量减少，我们叫做肾脏灌注不足。肾脏灌注不足会引起肾脏内的一个系统激活，这个系统叫做肾素血管紧张素醛固酮系统。这个系统有一个非常大的作用，那就是增加肾脏对于水分的吸收和升高血压。意见建议：因此，一旦发现了肾动脉狭窄，一定要积极的寻找原因并给予解除，不然容易引起血压升高和肾萎缩。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-15 1602次

• 肾动脉狭窄影响生育吗
  病情分析：肾动脉狭窄会影响生育的。肾动脉狭窄会引起肾脏灌注不足，肾素激活，血压增高，而血压增高会导致肾功能不好，严重的可能引起妊高症，因此对于肾动脉狭窄的患者一定首先治疗肾动脉狭窄，然后再考虑生育的问题。意见建议：不然，在怀孕的过程中可能导致妊高症，而引起急性肾功能衰竭。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-20 2101次

• 肾动脉狭窄超声有哪些特点？
  超声检查，简单，易行，可重复，无创，不需要使用任何造影剂或者示踪剂，检查前不必停用降压药物。可以在形态学及血流动力学两方面进行观察，敏感性及特异性均可达80%以上。如发现一侧肾脏的肠镜小于正常侧1.5厘米可能为单侧肾动脉狭窄所导致。彩色多普勒超声作为简便价廉的肾动脉狭窄的筛选，目前应用最多的无创性检
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 156次

• 肾动脉狭窄超声诊断
  肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率，如果肾动脉狭窄超过50%，表示存在狭窄，如果肾动脉狭窄超过70%，则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的，一般轻度的肾动脉狭窄，患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄，超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 687次