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• 什么是紫癜肾炎

  紫癜性肾炎是一类的，在过敏性紫癜的基础上发生的，轻重症状不一的一系列的疾病，它的症状可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至会发生肾病综合征的大量的蛋白尿，这是紫癜肾炎大致的临床情况。针对紫癜性肾炎的治疗，通常也是不一样的，通常情况下，可以选择给病人用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。但是主要是看临床症状和病理表现，如果仅仅是孤立性血尿，一般是不给特殊治疗的；少量的血尿、蛋白尿，通常会加上ACEI和ARB来进行治疗；中等量的蛋白尿，一般会加上激素；大量蛋白尿的时候，除了激素之外，还需要加上免疫抑制剂来进行治疗。以上就是紫癜性肾炎大致的临床情况，主要是还是尽可能的根据尿蛋白的情况，给予规范的治疗，对于紫癜性肾炎的治疗是有一定好处的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 7548次

• 紫癜肾炎怎么治疗

  紫癜肾炎的治疗一般会选择激素治疗，但还是要根据病人的具体情况进行决定。首先主要是根据临床表现，另外根据病理类型来决定如何治疗。如果它仅仅是孤立性的血尿，没有蛋白尿的情况下，一般是不给病人特殊治疗的，主要是针对紫癜进行治疗就可以了。第二种情况是针对少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不给临床治疗的，通常所给的治疗是ACEI或者ARB进行治疗。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的药物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等，这些后面有沙坦字样的药物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般会加激素治疗，大量蛋白尿一般会用激素加免疫抑制剂来进行治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 4742次

• 肾炎需要住院
  如果在门诊检查出发现有肾炎，这样的患者有可能是需要住院，但不是每位患者都需要住院，需要看患者的情况，要明白住院有什么目的，住院的目的就是为了进一步的检查，明确患者病情或者是有的患者有病情波动，有变化，需要调整治疗方案，这样的患者可能考虑要住院，否则一般病情相对比较平稳，而长期门诊随诊的患者不一定需要住院，比如有些患者是初次发现肾炎，肾炎的这个病情轻重程度还不算明确，可能需要做肾穿刺，做24小时尿蛋白定量就是评估他的病情，需要住院。再就是寻找病因，因为肾炎可能会有很多种毛病造成，比如系统性红斑狼疮过敏，乙肝病毒感染，多发性骨髓瘤，那这种肾炎的病因仍然不是很明确的患者，可能需要住院进一步检查明确病因。有些肾炎的患者的病情有些波动，因为很多的肾炎，特别是慢性肾炎，它是一个慢性长期存在的毛病，一时半会是治愈不了，可能还在这个疾病的发展过程中的有的时候病情会有波动，有加重，需要评估，决定是不是要调整治疗方案，这个时候可能也是需要住院，否则患者病情平稳长期住在门诊吃药，定期随诊复查就可以了，这样的患者是不需要住院。
  语音时长 1:41”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-30 6221次

• 紫癜肾炎要住院吗
  在临床上，并不是所有的紫癜性肾炎患者都需要住院治疗。有一些临床症状较轻微，出现一过性尿检异常的紫癜性肾炎患者有时并不需要住院治疗，临床上也没有什么特殊的处理，建议患者需要定期门诊，密切随访就可以了，然而对于一些其他较重的紫癜性肾炎患者是需要进行住院治疗的。如果患者尿蛋白明显增多，还需要在医生指导下应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗。如果单用糖皮质激素治疗不佳时，还应当联合应用其他一些免疫抑制药物，如环磷酰胺或者是硫唑嘌呤等来进行治疗。如果紫癜性肾炎患者在临床上表现为急进性肾炎综合征，此时患者应早期进行强化治疗，包括患者应当在医生指导下应用甲强龙冲击，联合环磷酰胺进行冲击治疗。当患者出现急进性性肾衰竭时，必要时还能当进行血浆置换疗法，以达到控制患者急性病变的目的。在临床上，紫癜性肾炎患者平时一定要注意保持规律作息，避免过度劳累，避免再次接触可疑的过敏原。
  语音时长 1:38”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 3023次

• 肾炎需要住院吗
  病情分析：肾炎患者是否需要住院，需要根据病情决定。如果是为了明确诊断需要做肾穿刺活检术是需要住院的，除此之外如果出现大量蛋白尿，严重低蛋白血症或者合并感染等其他情况，也是需要住院的。绝大多数肾炎患者，尤其是病情稳定，正在应用药物治疗的患者是不需要住院的。意见建议：肾炎患者平时饮食上注意，低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，蛋白摄入量维持在0.6~0.8克每公斤体重每天。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-21 701次

• 小儿紫癜性肾炎用住院吗？
  病情分析：小儿的紫癜性肾炎属于一个复杂性的免疫系统疾病，急症期很容易合并皮肤紫癜，腹痛，甚至便血，关节痛，大量蛋白尿，血尿，肾功能异常等，还是需要住院治疗的。意见建议：首先避免服用和接触一些引起过敏的药物食物。其次，使用抗过敏、对症治疗的药物。如果合并大量蛋白尿，符合肾炎综合征、肾病综合征、肾衰竭等，按照肾脏病的处理办法进行治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 1202次

• 紫癜肾炎要住院吗
  在临床上，并不是所有的紫癜性肾炎患者都需要住院治疗。有一些临床症状较轻微，出现一过性尿检异常的紫癜性肾炎患者有时并不需要住院治疗，临床上也没有什么特殊的处理，建议患者需要定期门诊，密切随访就可以了，然而对于一些其他较重的紫癜性肾炎患者是需要进行住院治疗的。如果患者尿蛋白明显增多，还需要在医生指导下应
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 290次

• 肾炎需要住院吗
  肾炎如果通过药物治疗能够控制病情一般不需要住院，如果通过药物治疗不能控制疾病进展，一般需要住院。肾炎是由感染、药物、遗传、疾病等原因导致的，患者一般会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压，乏力、腰酸等症状，患者出现上述不适症状需要及时就诊，进行尿常规、肾功能、双肾B超等检查，明确诊断后可以在医生指导下应用
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-24 40次