脑梗塞要不要溶栓治疗需要考虑时间,因为很多脑梗塞的患者在六个小时以内,由于CT上不显影,脑梗塞的诊断不是很明确就错失溶栓治疗的时机。因为溶栓治疗一般在发病六小时以内明确诊断,同时还要排除溶栓禁忌才能进一步的溶栓治疗。
当然除了溶栓治疗以外还有多种治疗,最常用的就是保守治疗。保守治疗主要第一去除诱因,例如降血压、降血糖、降血脂,同时应用药物抗凝,如阿司匹林肠溶片和低分子肝素等药物。再就是营养脑细胞,活血化瘀,促进脑供血,这就是通常用的保守治疗。
如果病人的颅内压特别高,出现颅内高压的症状,除了上述治疗以外,还需要给予20%的甘露醇或者是甘油果糖等药进行脱水、降低颅内压的治疗,也可以去骨瓣减压降颅内压治疗。