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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4173次

• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2597次

• 肾动脉狭窄禁用的药物
  正常情况下血管紧张素II作用于肾小球血管AT1受体，收缩出球小动脉，保持肾小球的灌注压在正常范围之内，有利于肾小球滤过。如果肾动脉狭窄，肾脏本身就缺血，这种情况下再使用血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素II不能生成，致使出球小动脉的不能有效收缩，肾小球的灌注压进一步下降，肾功能更加恶化。双侧严重肾动脉窦狭窄后，肾血流量减少，出球小动脉会反应性收缩，以维持肾小球囊内压，从而使肾小球滤过不至于明显降低。而ACEI类药物扩张出球小动脉的能力强于扩张入球小动脉，从而降低了囊内压，也就降低了肾小球滤过率，故进一步加重了肾功能的损害。另外，不光是双侧严重肾动脉狭窄，即使只有单侧狭窄，如果健侧肾脏肾功能较差时，也不能使用ACEI类药物。
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  邓红颖 主治医师亳州市人民医院

  2019-06-19 5048次

• 治疗高钠血症用利尿药物吗
  高钠血症的治疗一般不使用利尿药物进行治疗，因为利尿药物可以导致患者排水量增加，有可能会进一步加重患者出现高钠血症的情况。高钠血症的产生可能和一些利尿药物使用不当相关，所以在使用利尿药物治疗相关的疾病的时候，我们需要对电解质进行一个定期的测定。当发现患者有高钠血症的时候，我们可能需要调整一些利尿药物的剂量，从而纠正高钠血症。因为高钠血症如果没有及时的发现，病情严重的话，可以导致患者出现很严重的并发症。比如说可以导致患者出现昏迷，那么病情进展的话还可以危及患者的生命。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-14 2797次

• 高钠血症利尿药物
  病情分析：一些高钠血症的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米来利尿、降低血钠水平对症治疗。但是应当注意，如果是低血容量性高钠血症，往往不建议患者应用利尿药物。意见建议：建议高钠血症的患者要明确病因之后，再用药物治疗。一些低容量性高钠血症的患者，需要及时的进行补液治疗，纠正患者脱水的情况。而高容量性高钠血症患者可以配合利尿剂对症治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-17 4605次

• 肾动脉狭窄怎么治疗
  病情分析：肾动脉狭窄是血管成形术和手术治疗为主，一般情况下可以用药物进行辅助治疗，可以通过血管成形术，外科手术治疗肾动脉狭窄，患者平时一定要积极的做好护理措施，平时可以通过药物治疗控制血压，改善症状。意见建议：建议患者平时也要积极的去医院进行复查，做好护理措施。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-08 1302次

• 肾动脉狭窄高血压药物禁忌
  肾动脉狭窄高血压禁用药物有ACEI类，即血管紧张素转换酶抑制剂，简单点来说就是什么普利，如卡托普利，福辛普利，贝那普利，依那普利等等，还有ARB类，大致是什么沙坦，如氯沙坦，缬沙坦，厄贝沙坦，坎地沙坦等等，这两个药都可以用来做抗高血压药使用。但是肾动脉狭窄或者肾衰时肾脏靠肾小球维持基本滤过功能，而这
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-31 4247次

• 治疗高钠血症用利尿药物吗
  高钠血症的治疗一般不使用利尿药物进行治疗，因为利尿药物可以导致患者排水量增加，有可能会进一步加重患者出现高钠血症的情况。高钠血症的产生可能和一些利尿药物使用不当相关，所以在使用利尿药物治疗相关的疾病的时候，我们需要对电解质进行一个定期的测定。当发现患者有高钠血症的时候，我们可能需要调整一些利尿药物的
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 215次