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• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3886次

• 慢性肾小球肾炎尿频吗

  慢性肾小球肾炎尿频吗，这个话题是应该重点关注的，以前我回答过有些肾友的问题，就是说老师，我发现我肾脏病的早期表现，会有哪些呢。其中我就提到一个尿频，就是这部分患者，早期会出现一些症状，比如说浮肿，比如说乏力，有一部分患者还出现尿频。这个尿频是指的，主要是指的夜间，比如说他以前不起夜，现在起夜了，也可以称为尿频，比如说他原来起一次，现在变为两次了，也可以叫做这个尿的次数改变。当然这个尿频要排除其他因素，比如说精神紧张、饮水过多、前列腺增生等等。对于尿频，是我们肾脏病，早期出现的一个症状，所以出现尿频一定不能忽略，及早的到医院查一个尿常规，而这个尿常规，会提供我们相关的信息。对于有些患者，还要进一步查肾功能，因为什么呢，对于慢性肾功能衰竭患者，尿频、夜尿次数增多，夜尿量增多，是一个非常典型，但是容易被我们，非专科医生和患者，忽略的一个症状。所以如果出现夜尿增多，尿频的增加，一定要到医院进一步检查，查一个尿常规，而且我建议同时查肾功能，以排除会出现重大的肾脏疾病。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2553次

• 慢性肾小球肾炎 高血压
  在临床上慢性肾小球肾炎患者通常会出现高血压的症状，持续存在的高血压是加速慢性肾炎患者肾小球硬化以及促进患者肾功能恶化的重要危险因素。因此对于慢性肾炎患者来说，进行积极控制高血压是十分重要的。建议患者在治疗过程中，应当力争把血压控制在理想的水平。如果慢性肾炎患者蛋白尿大于一克每天，建议患者的血压控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量小于一克，建议患者的血压可以控制在130/80毫米汞柱以下。应当在医生指导下，选择能够延缓慢性肾炎患者肾功能恶化而且具有肾脏保护作用的降压药。如患者可以选择应用ACEI类药物和ARB类药物进行治疗。
  语音时长 1:29”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 1768次

• 肾小球肾炎高血压严重吗
  肾小球肾炎可以引起肾性高血压，而原发性高血压时间较久，大于五年，血压控制欠佳也可以导致高血压性肾病，即良性小动脉性肾硬化。相对而言肾小球肾炎引起的肾性高血压严重程度可能更高一些，但是这个也不是绝对的，主要还要看相关的化验指标，比如24小时尿蛋白定量以及肾小球滤过率情况。无论是肾小球肾炎引起的高血压，还是良性小动脉性肾硬化，只要尿蛋白定量小于300毫克每天，肾小球滤过率大于60毫升每分钟，甚至大于90毫升每分钟，对肾脏影响不是特别大。如果尿蛋白定量大于3000毫克每天，或者肾小球滤过率小于60毫升每分钟，换种说法也就是肌酐大于正常值，说明肾病相对严重些。
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  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-21 2405次

• 高血压导致肾小球肾炎严重吗
  高血压导致的肾小球肾炎，称为高血压肾损害，是中老年患者常见的继发性肾脏病主要原因之一。高血压肾损害，根据临床表现和病理表现的不同分为良性高血压肾损害和恶性高血压肾损害。良性高血压肾损害一般原发性高血压五至十年逐渐出现肾小管功能受损的表现，比如夜尿增多、尿比重降低，进而出现肾小球损害表现，比如，中低量蛋白尿，24小时尿蛋白一般不超过一克，红细胞尿和肾小球滤过率下降等表现。恶性高血压肾损害是在原发性高血压基础上，血压骤然升高，舒张压大于 130毫米汞柱，引起的肾功能迅速恶化，这两种高血压肾损害，情况有时会比较紧急和严重，比如恶性高血压极容易出现脑出血等严重的并发症，一般该病都会使肾功能缓慢进展逐渐进展至尿毒症期。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1001次

• 慢性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：慢性肾小球肾炎是一大类疾病，只要是血尿，蛋白尿，水肿，高血压，肾功能异常时间超过三个月，都可以诊断为慢性肾小球肾炎，它又分为膜性肾病，系膜增生性肾病等不同的病理类型。慢性肾小球肾炎可以发展至慢性肾功能不全，最终会进展至尿毒症，但也不要过于担心，应该正确面对，积极治疗，延缓疾病的进展。意见建议：慢性肾小球肾炎可以导致慢性肾功能不全，甚至尿毒症，但是可以通过控制血压等延缓疾病进展。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1903次

• 肾小球肾炎出现高血压
  肾小球肾炎的患者多会出现高血压，慢性肾脏病的患者90%以上会出现高血压，其中肾小球肾炎的治疗也主要是防止或延缓肾功能进行性的恶化，其中积极的控制高血压，减少蛋白尿，是治疗的两个重要的环节。高血压的治疗目标应该把血压控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血压应该控制在125/75毫米汞柱以下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 151次

• 高血压引起的肾小球肾炎
  高血压引起的肾小球肾炎在临床上称为高血压性肾损害或高血压性肾病。由于血压长期升高，可导致肾脏细小动脉发生纤维化乃至硬化，逐渐影响肾功能。当肾功能在代偿期中临床可无明显的肾功能不全症状，但尿常规检查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血压性心脏病心力衰竭时，则尿蛋白和血尿的发生率更高，肾功能开始失代偿或
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 152次