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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12432次

• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

  01:52
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36866次

• 什么叫肾炎蛋白尿
  所谓的肾炎蛋白尿，实际上指的是患者出现了蛋白尿，但是这个蛋白是因为肾小球肾炎造成的结果，因为正常的情况下，由于肾小球滤过膜的作用以及肾小管的重吸收作用，所以尿液中的蛋白量是很少的，每天的24小时定量是不超过150毫克的，如果超过了这个范围，考虑是不是有什么原因。原因很多，可能是肾小球性的肾小管性的，也有可能是功能性的等，具体是什么原因，最常见的还是肾小球性的蛋白尿，如果是肾小球性蛋白尿，就叫做肾炎的蛋白尿，是因为炎症免疫反应代谢因素等。多种因素造成是要求屏障的损害，虑过膜的孔径的增大，会有蛋白质从肾小球中漏出来，主要是以白蛋白为主，一般来说，患者的这个蛋白尿的量还是比较多，有的患者24小时尿蛋白定量甚至能够达到3.5克，或者说超过1克以上，基本上考虑还是肾小球性蛋白尿，可能性更大一些。
  语音时长 1:42”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-25 1718次

• 什么叫无症状蛋白尿
  无症状蛋白尿又称为隐匿性肾小球肾炎，是指患者尿常规检查中尿蛋白增多，但是患者并不伴有眼睑，下肢水肿，无血压升高，无肾功能的减退。无症状蛋白尿，包含多种病的类型，通常病理改变都较轻，比如轻微病变型肾小球肾炎，轻度系膜增生性肾小球肾炎。在诊断无症状蛋白尿之前，一定要排除其他原因导致的功能性蛋白尿，比如剧烈运动、发热、寒冷、体位改变的等等也会出现尿蛋白的增多。一般无症状蛋白尿预后较好，很少发生慢性肾衰竭。因此，对于无症状蛋白尿患者并没有特殊的治疗方法，应当采取定期随访，每隔3到6个月随访一次，要监测患者尿常规，肾功能血压的变化，要避免感染、劳累及熬夜。
  语音时长 1:38”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-21 2826次

• 什么叫蛋白尿
  尿中蛋白质含量大于150毫克，称为蛋白尿。它分为肾小球源性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。出现蛋白尿，首先要查找病因，是各种类型的肾小球肾炎，还是肾病综合征；还要排除糖尿病肾病，乙肝相关性肾炎，狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，血管炎等继发性疾病。肾穿刺活检是诊断蛋白尿的金指标。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-23 4405次

• 什么叫无症状蛋白尿
  无症状性蛋白尿，又称隐匿性肾小球肾炎，它是指患者没有水肿，高血压，也没有肾功能损害，仅仅表现为肾小球源性的蛋白尿。无症状性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿，比如，在剧烈运动、发热或者是寒冷时，以及泌尿系统感染时出现的蛋白尿，这种情况不能称为无症状性的蛋白尿。另外，一种特殊类型的蛋白尿叫体位性蛋白尿，也不能成为无症状性蛋白尿，它是指尿蛋白在直立位时出现，在卧位后消失，是生理性的蛋白尿。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 2201次

• 什么叫无症状性蛋白尿
  无症状性蛋白尿指临床上无症状，肾功能基本正常，但尿液检测时有尿蛋白存在，多是在体检时发现，这个症状可以持续多年，无明显病理表现，多见于肾脏疾病。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-02-15 4274次

• 蛋白尿什么肾炎
  在临床上，不能仅凭蛋白尿就说患者是哪种类型的肾炎，因为多种类型的肾炎都会出现蛋白尿，如原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎都会出现蛋白尿，因此如果患者出现蛋白尿，建议患者千万不要擅自应用一些所谓的偏方、秘方，甚至古方来进行治疗，也不要相信一些广告做得很好的保健品。患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，要
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 213次