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• 无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗

  无症状性的蛋白尿，其实也包括无症状性的血尿，现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎，什么是隐匿性肾炎，就是你不检查是不知道的，它没有任何的症状，经常是体检发现尿里边有蛋白，或者尿里有血尿，称为无症状性的蛋白尿，或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿，也不会导致肾功能的衰竭，但是有一部分病人，无症状性的蛋白尿，他随着病程的进展，他可能会出现尿蛋白的增多，伴有水肿，甚至出现高血压和肾功能衰竭，这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿，这时候就属于慢性肾炎的范畴。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4482次

• 蛋白尿的饮食禁忌

  蛋白尿是慢性肾脏病里面常见的症状，或者是检测指标的异常。所以治疗蛋白尿，除了药物治疗，更多的是非药物治疗。非药物治疗最主要的是饮食方面的管理。对于蛋白尿患者，无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，在饮食上第一条，没有什么特殊情况，首先要强调低盐饮食，低盐饮食低到什么程度，就是每天不超过5克，每天的盐摄入量不超过一啤酒盖，这里所含有的盐，不仅仅是我们每天看得到的，从盐勺里面取出来的盐，还包括吃的酱油，吃的生抽、酱菜、榨菜，这些看不到的一些盐。还包括一些隐性的盐，比如面包、干面条，这里面都有大量的盐分。还有我们想象不到的，比如说冰淇凌，都有盐分。所以这些隐性的盐分和显性盐分加起来，总量不超过5克。事实上比较不容乐观的是我们中国大陆，尤其是北方，常规人群盐摄入量高达10克以上，北方地区，北京地区，内蒙，东北地区的话，可以达到12到14克，是非常惊人的，摄入量标准的三倍多。所以的话，对于这些人群来说，如果得了肾病以后，得了蛋白尿以后，控制盐的摄入是非常严峻事情，这是盐的摄入量。饮食方面的第二条，对于特殊人群，发展到一定阶段的话，可能对蛋白的摄入量有所要求。慢性肾脏病发展分一到五期，一旦进入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能对患者，除了盐的摄入有要求的话，对蛋白的摄入也有所要求，每天摄入量不超过0.6到0.8克每公斤体重，什么概念呢，就是说我们每天摄入蛋白，跟我们体重是有关系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天摄入的量，就不能超过64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之间的话，既不增加肾脏负担，也不会导致你营养不良。这部分人群，可能通过严格的蛋白摄入量，还可以延缓他肾功能的减退。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 77347次

• 长期无症状蛋白尿的原因
  在临床上如果患者存在长期无症状性蛋白尿，考虑患者很有可能就是存在隐匿性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎目前来说，发病的具体机制以及原因尚不十分明确，考虑与免疫所及的炎症反应有关。隐匿性肾小球肾炎患者一般是在体检或者偶然情况下发现尿常规检查异常，患者不伴有水肿，高血压以及肾功能损害。这种疾病主要常见于青少年，男女均较为多见。隐匿性肾小球肾炎患者起病较为隐匿，可以没有明显的起病前驱症状以及表现，也没有水肿以及高血压等一些肾小球肾炎常见的临床症状。在临床上隐匿性肾小球肾炎患者没有什么特殊的治疗方法，主要是进行长期密切随访观察，预防和治疗一些可能会诱发患者疾病加重因素。患者平时应注意保持规律作息，避免过度劳累，患者蛋白尿阳性是可以尝试在医生指导下使用ACEI或ARB类药物进行治疗的。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 5346次

• 无症状蛋白尿的其他原因
  无症状蛋白尿的其他原因，除了各种原发性肾小球肾炎或继发性肾病以外，很多疾病以及某些生理状况可以导致尿蛋白阳性。尿蛋白定量很小的时候是没有任何症状，常见的无症状性蛋白尿的原因有以下几种：一、功能性蛋白尿，比如剧烈运动、发热、寒冷可以导致遗过性的尿蛋白。二、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎等，也可以导致少量的尿蛋白，原发疾病治疗好之后，尿蛋白会随之消失。三、体位性尿蛋白多出现于青少年，是由于脊柱前凸导致的，卧床后蛋白会消失。四、胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白，随着年龄的增长，蛋白会逐渐消失。五、心力衰竭，肝脏疾病等也可以导致少量的蛋白。
  语音时长 1:27”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-21 2424次

• 无症状蛋白尿怎么查原因
  无症状蛋白尿查原因需要详细询问病史，排除继发因素，比如系统性红斑狼疮、乙肝相关性肾炎、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜肾炎、血管炎肾损害等继发性肾病，剩余多为原发性肾病，明确原因需要肾穿刺活检病理检查来确诊。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 801次

• 什么叫无症状蛋白尿
  无症状性蛋白尿，又称隐匿性肾小球肾炎，它是指患者没有水肿，高血压，也没有肾功能损害，仅仅表现为肾小球源性的蛋白尿。无症状性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿，比如，在剧烈运动、发热或者是寒冷时，以及泌尿系统感染时出现的蛋白尿，这种情况不能称为无症状性的蛋白尿。另外，一种特殊类型的蛋白尿叫体位性蛋白尿，也不能成为无症状性蛋白尿，它是指尿蛋白在直立位时出现，在卧位后消失，是生理性的蛋白尿。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 2201次

• 无症状蛋白尿的其他原因
  无症状蛋白尿的其他原因，除了各种原发性肾小球肾炎或继发性肾病以外，很多疾病以及某些生理状况可以导致尿蛋白阳性。尿蛋白定量很小的时候是没有任何症状，常见的无症状性蛋白尿的原因有以下几种：一、功能性蛋白尿，比如剧烈运动、发热、寒冷可以导致遗过性的尿蛋白。二、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎等，也可以导致
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 86次

• 简述无症状蛋白尿
  蛋白尿的定义是24小时尿蛋白大于150毫克。无症状蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是没有明显不适的症状，可能是原发性疾病也可能是继发性肾脏病病的最初表现。还有可能是暂时性的或者非进展性的尿检异常，无症状蛋白尿都在体检中发现，健康人群普查时蛋白尿的检出率在0.4%至4.9%。根据蛋白尿的临床特性可以分为，间
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 526次