肺癌的诊断主要依据平常症状和体征、实验室检查、影像学检查、病理检查来确定。
症状方面,肺癌常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、气促。实验室检查方面有些肿瘤标记物,比如鳞状抗原在鳞状细胞癌时候可以升高,神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌时可以升高。
影像学检查方面,常规的要进行胸部CT检查,可以估计肺癌在胸内侵犯的程度和范围,纵隔的淋巴结有没有转移等。还有在大气管内的肿瘤可以行支气管镜活检,周围型的肺癌可以做经皮肺穿刺活检,有胸腔积液的患者可以行胸水的涂片,或者是常规病理检查来进行病理学的确诊,最终的确诊是需要病理诊断证实。