肝性脑病在前期时,病人主要是性格改变,或者是行为异常,病人可以有衣冠不整,或者是随地大小便这种情况。在这一期病人回答问题尚且准确,但是吐词不清,并且比较缓慢。可以有睡眠改变,大多是昼夜倒错。
到了昏迷前期,病人主要是睡眠障碍进一步加重,会出现行为异常以及意识错乱,这一期病人的定向力和理解力都会减退,对于时间、地点和人物的概念不清,不能够完成简单的计算。
到了昏睡期病人以昏睡和精神错乱为主要表现,病人呈昏睡状态,但是可以被唤醒。
到了昏迷期病人的神志就完全丧失,不能够被唤醒,浅昏迷时病人对痛觉的刺激尚且有反应,但是腱反射和肌张力仍然亢进。到了深昏迷期病人各种反射都会消失,肌张力降低,瞳孔散大,可以出现阵发性咀嚼和阵挛等等。