青少年患的各种肾小球肾炎均可以导致肾性高血压。常见的类型有急性肾小球肾炎,各种肾炎综合征等,其发病原因可能包含水钠潴留,肾素血管紧张素系统激活。
如果是急性肾小球肾炎引起的高血压,通过利尿,降压以及卧床休息等对症处理,大多数患者能够使血压降至正常,肾炎也能够在三个月内逐渐恢复正常,而不遗留任何后遗症。
如果是慢性肾小球肾炎导致的肾性高血压,除了应用ACEI和ARB类药物降低血压,降低尿蛋白之外,如果尿蛋白控制不好或者合并有血尿,肌酐升高等情况,还需要进行肾活检,明确病因后,选择糖皮质激素以及合适的免疫抑制剂治疗。